鼻子平凡流血是怎么回事

杨猛 副主任医师 三甲
南宁市第二人民医院 皮肤科

鼻子频繁流血可能与遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性鼻炎、维生素K缺乏、血液凝固障碍、高血压等疾病有关。这些因素可能导致鼻黏膜脆弱或血管破裂,引起反复出血。患者应避免剧烈擤鼻涕或挖鼻孔,并保持鼻腔湿润,以减少出血风险。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致血管壁脆弱性增加,在轻微外力作用下易破裂出血。这会导致反复出现的鼻腔出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血,可遵医嘱使用激光治疗进行止血处理。
2.慢性鼻炎
慢性鼻炎患者黏膜长期处于炎症状态,毛细血管通透性和脆性增加,容易发生局部糜烂、坏死和出血。从而引起鼻出血的症状。针对慢性鼻炎所致的鼻出血,可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物缓解不适症状。
3.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子的重要辅因子,缺乏时会影响凝血过程中的γ-羧化酶活性,使某些凝血因子合成不足而影响凝血功能。此时凝血时间延长,轻微创伤后即可诱发鼻出血。补充维生素K是治疗维生素K缺乏的有效方法,可通过口服维生素K制剂如依诺肝素钠注射液来纠正低凝状态。
4.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指机体凝血功能异常,导致血液无法正常凝固,从而引起出血倾向。当血液凝固障碍累及鼻部时,就会出现频繁的鼻出血。治疗血液凝固障碍需首先确定具体原因,然后对因治疗。例如血友病B可以遵照医生的意见用抗纤溶类药物治疗,如氨基己酸片、氨甲苯酸片等。
5.高血压
高血压状态下,动脉血压持续升高,可能导致小动脉硬化,微血管瘤形成,当血压波动时,可能会导致微血管瘤破裂,引起鼻出血。对于高血压引起的鼻出血,需要积极控制血压水平,可以在医师指导下服用降压药,比如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
建议定期进行血常规、凝血功能检测以及血压监测,以评估病情变化。同时注意保持鼻腔湿润,避免剧烈运动,以免加重鼻出血症状。

2024-01-22 06:35 举报
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