39问医生

身体浮肿发胖是什么原因导致的

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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身体浮肿发胖可能是由肾病综合征、慢性肾炎、肝硬化、心脏功能不全、甲状腺功能减退等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病引起的一组临床症候群,其共同特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于蛋白质丢失过多,导致血浆胶体渗透压降低,水分从血管腔进入组织间隙而造成水肿。肾病综合征患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗,如、甲泼尼龙等。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指各种原因引起的慢性肾脏病,持续发展会导致肾小球损伤和肾功能逐渐下降。此时肾脏不能正常过滤血液中的废物和多余的液体,从而引起水钠潴留和水肿。患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂缓解水肿症状。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏结构发生改变,使门静脉高压,导致血管通透性增加,血液中的蛋白质成分漏出至腹腔形成腹水。腹水积聚会引起腹部膨胀和体重增加。对于肝硬化的治疗,主要是针对原发病因进行处理,如酒精性肝硬化需戒酒,病毒性肝炎所致者需抗病毒治疗。同时配合护肝药物,如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.心脏功能不全
心脏功能不全是由于心肌受损或负荷过重导致的心脏泵血能力下降,无法有效将血液输送到全身各处,进而引起水肿和体重增加。改善心脏功能不全的治疗方法包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括戒烟限酒、合理饮食和适量运动;药物治疗则需要在专业医师指导下使用,例如硝普纳、单硝酸异山梨酯等扩张血管类药以及美托洛尔、比索洛尔等β受体拮抗剂。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺分泌的甲状腺激素减少,影响了机体的新陈代谢过程,导致体内水分潴留和体重增加。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要方法,常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期监测体重和血压,以评估病情变化。必要时,应进行肾功能、肝功能、电解质分析、甲状腺功能测定等相关检查。
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2024-01-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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