39问医生

尿红细胞高是什么原因,严重吗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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尿红细胞高可能是肾炎、尿路感染、尿路结石、多囊肾、膀胱癌等疾病所致,严重程度因人而异,需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾炎
肾炎是由多种原因导致的肾脏炎症反应,如免疫介导炎症、遗传因素等。这些炎症因子刺激肾小球内皮细胞和系膜细胞,使通透性增加,红细胞漏出至尿液中。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.尿路感染
尿路感染时细菌侵入泌尿系统,产生毒素和酶类物质,引起黏膜充血水肿和渗出,导致尿道上皮细胞受损而破裂出血。此外,还可能诱发机体免疫应答,导致白细胞增多,进而出现尿红细胞高的现象。针对尿路感染,通常可遵医嘱使用头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、头孢噻肟等。
3.尿路结石
尿路结石形成过程中,由于结石对尿路黏膜的摩擦和压迫作用,会导致局部毛细血管破裂出血,从而引起尿液中的红细胞数量增加。对于较小的结石,可通过大量饮水促进排泄;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术等方式来处理。
4.多囊肾
多囊肾是一种常染色体显性遗传病,以双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿为特征,当囊肿增大并压迫到周围的组织结构时,可能会造成肾实质损伤,导致红细胞从受损的肾小球基底膜漏出进入尿液中。如果确诊为多囊肾,建议定期监测肾功能和血压变化,同时减少含嘌呤食物摄入量,如动物肝脏、海鲜等。
5.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤细胞可能侵犯周围组织或器官,导致微血管破裂出血,血液混入尿液中,表现为尿液颜色改变以及红细胞计数升高。膀胱癌的治疗方式包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等手术方法,术后需要定期复查,以便及时发现复发或转移的情况。
日常生活中应注意保持良好的个人卫生习惯,避免长时间憋尿,以免加重病情。建议进行尿常规、尿培养、B超等检查,以便进一步评估病情。
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2024-02-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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