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胆囊管结石堵塞怎么治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胆囊管结石堵塞可以考虑腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺引流术、胆管切开取石术、溶石疗法、体外冲击波碎石等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以免引起严重并发症。
1.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术通过小切口进入腹腔,在直视下移除病变胆囊及其结石。此手术是标准方法来移除因胆囊管结石堵塞导致的胆囊炎、胆绞痛等问题。
2.经皮经肝胆囊穿刺引流术
经皮经肝胆囊穿刺引流术是在超声引导下使用细针头穿过皮肤进入胆囊内,将积液抽吸出来并放置引流管。该技术主要用于缓解胆囊管阻塞引起的急性胆囊炎所致不适症状如右上腹剧痛、恶心呕吐等。
3.胆管切开取石术
胆管切开取石术通常采用开放式或腹腔镜方式进行,需完整暴露胆总管并在直视下找到并取出结石。对于胆囊管结石引起胆汁淤积及黄疸患者效果显著;可解除梗阻、改善预后。
4.溶石疗法
溶石疗法包括口服药物溶解胆囊管内的胆固醇性结石,例如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等。上述药物能促进胆固醇结晶溶解并随胆汁排出体外,有助于预防新发结石形成。
5.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石利用高能级物理振动原理将大块胆囊管结石震碎成较小颗粒以便于排出。该设备适合处理直径小于2cm且位置表浅之胆囊管结石;操作简单快捷且无需全身麻醉。
术后应密切监测伤口愈合情况以及是否有发热、腹痛等症状出现。此外,还应注意饮食调整,避免油腻食物,以免影响恢复。
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2024-03-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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