透析病人肌肉痛可以考虑营养支持治疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素、维生素D类药物、降磷药物等方法来处理。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估其他潜在原因并获得适当治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白饮食及必要时补充必要的微量营养素，以改善患者营养状况。充足的蛋白质摄入有助于维持肌力和预防肌肉萎缩，而适当的微量营养素如维生素D、钙可促进骨骼健康。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，通常口服给药。NSAIDs可用于缓解透析相关性肌肉痛，但需注意个体差异及潜在风险。
3.糖皮质激素
糖皮质激素通过调节免疫应答和抑制炎症反应发挥作用，可通过口服或静脉注射方式给予。对于某些原因导致的肌肉痛，如自身免疫性疾病，可能有效；使用前须评估获益与风险。
4.维生素D类药物
维生素D类药物旨在提高血清钙浓度，一般通过口服或注射途径给予。提高血钙水平有利于控制甲状旁腺功能亢进引起的继发性肌肉病变。长期使用需监测可能出现的副作用。
5.降磷药物
降磷药物旨在降低血液中磷酸盐含量，主要有钙剂和活性维生素D类似物两类。高磷低钙状态会导致骨骼系统受损和肌肉无力，因此需要调整矿物质代谢紊乱。使用时需监测肾功能变化。
除上述措施外，建议定期评估并调整患者的饮食结构，减少含磷高的食物摄入，如加工食品、罐头食品等。同时，保持适度运动，如太极、瑜伽等，以增强肌肉力量，但要避免剧烈运动，以免加重肌肉疼痛。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白饮食及必要时补充必要的微量营养素，以改善患者营养状况。充足的蛋白质摄入有助于维持肌力和预防肌肉萎缩，而适当的微量营养素如维生素D、钙可促进骨骼健康。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，通常口服给药。NSAIDs可用于缓解透析相关性肌肉痛，但需注意个体差异及潜在风险。
3.糖皮质激素
糖皮质激素通过调节免疫应答和抑制炎症反应发挥作用，可通过口服或静脉注射方式给予。对于某些原因导致的肌肉痛，如自身免疫性疾病，可能有效；使用前须评估获益与风险。
4.维生素D类药物
维生素D类药物旨在提高血清钙浓度，一般通过口服或注射途径给予。提高血钙水平有利于控制甲状旁腺功能亢进引起的继发性肌肉病变。长期使用需监测可能出现的副作用。
5.降磷药物
降磷药物旨在降低血液中磷酸盐含量，主要有钙剂和活性维生素D类似物两类。高磷低钙状态会导致骨骼系统受损和肌肉无力，因此需要调整矿物质代谢紊乱。使用时需监测肾功能变化。
除上述措施外，建议定期评估并调整患者的饮食结构，减少含磷高的食物摄入，如加工食品、罐头食品等。同时，保持适度运动，如太极、瑜伽等，以增强肌肉力量，但要避免剧烈运动，以免加重肌肉疼痛。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
布洛芬混悬液
甲泼尼龙片
对乙酰氨基酚口服溶液
