39问医生

老年人小肠出血是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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老年人小肠出血可能由老年性小肠血管畸形、小肠憩室炎、小肠肿瘤、克罗恩病、肠结核等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.老年性小肠血管畸形
由于年龄增长导致的小肠血管壁退行性变、硬化和脆弱化,容易形成微小的动脉瘤或动静脉瘘等病变。当这些病变破裂时会引起出血。对于此类患者,可以考虑内镜下微创手术进行止血处理,如经口内镜下黏膜切除术。
2.小肠憩室炎
由于小肠壁向外突出形成的袋状结构发生炎症反应,严重时会导致穿孔和出血。针对此病的常规治疗方法是使用抗生素治疗,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物来控制感染。
3.小肠肿瘤
主要是因为遗传因素或者不良的生活习惯引起的,比如长期吸烟酗酒、经常吃腌制食品等,可能会诱发小肠肿瘤的发生。肿瘤生长过程中可侵犯周围组织并引起出血。确诊后需要及时通过内镜摘除、外科手术等方式将肿瘤完整地去除掉。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性肠道炎症性疾病,其特征为节段性分布、深部黏膜下非干酪样坏死性肉芽肿,伴有纤维化和溃疡形成。炎症反复发作导致局部血管受损而出现出血现象。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物缓解不适症状。
5.肠结核
由结核分枝杆菌感染引起,若未得到及时有效的治疗,随着病情的发展,也有可能会出现消化道大出血的现象。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,同时注意观察便血的情况,如果发现有黑便或持续性的便血,则应立即就医。
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2024-03-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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