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颈内动脉损伤的治疗

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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颈内动脉损伤可通过颅骨牵引、血管造影术、血管扩张术、血管成形术、颈动脉内膜剥脱术等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.颅骨牵引
通过使用特殊的装置固定头部并施加力量,通常持续数日至数周。此方法可用于缓解因颈部肌肉紧张导致的疼痛及不适感。对于存在颈椎不稳、椎间盘突出等问题者禁用。
2.血管造影术
将一根细软管插入受损颈动脉处,在X光监视下注入染料以查看血液流动情况。该检查有助于确定颈内动脉是否狭窄或堵塞以及损伤程度。需注意可能引起的过敏反应及出血风险。
3.血管扩张术
采用经皮穿刺技术,在影像引导下将导丝送入受损颈动脉处,然后植入球囊扩张器进行扩张。此措施旨在恢复血流并减轻由颈内动脉损伤引起的相关临床表现。施行过程中应密切监测患者生命体征及可能出现的并发症。
4.血管成形术
利用微创手术方式,在局部麻醉或全身麻醉下,经过股动脉或桡动脉进入体内找到受伤部位后进行修复处理。该手术目的是重建受损的颈内动脉,恢复正常血液循环状态。术后需要预防感染及观察是否有并发脑水肿等情况发生。
5.颈动脉内膜剥脱术
在全麻下取头低位,暴露双侧颈部,分别建立颈总动脉和颈外动脉人工通路;随后对颈总动脉行钝性分离直至可见颈内动脉起始部;最后使用专用器械夹持并旋转剥离斑块组织至近心端。CAS是通过移除颈动脉内的斑块来改善血流动力学状况的一种外科治疗方法。适用于伴有严重狭窄或已发生过卒中的患者。术后需注意观察有无头痛、眩晕等症状出现。
建议定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,也有助于促进康复。
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2024-03-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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