左旋甲状腺素片用于甲状腺激素替代、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、非毒性甲状腺肿以及单纯性甲状腺肿等疾病的治疗。使用时需注意剂量调整及定期随访，如有任何疑问应咨询医生。
1.甲状腺激素替代
由于甲状腺激素缺乏导致的甲减或甲亢，需要补充外源性的甲状腺激素来纠正甲状腺功能异常。通过提高血清中T3和T4水平，改善甲减症状如体重增加、代谢率降低等。
2.甲状腺功能亢进症
因为左旋甲状腺素片可以抑制垂体前叶促甲状腺激素分泌，进而减少甲状腺激素生物合成和释放入血液，达到降低血中游离甲状腺激素浓度的目的。适用于治疗成人及小儿的轻度至中度原发性或继发性甲状腺功能减退症。
3.甲状腺功能减退症
左旋甲状腺素片中的活性成分L-甲状腺素钠是一种人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠盐，其结构与天然存在的甲状腺激素相似，在体内被转化为具有生物活性的三碘甲状腺原氨酸(T3)和四碘甲状腺原氨酸(T4)，从而发挥类似内源性甲状腺激素的作用。对于存在临床症状但甲状腺自身能摄碘的患者，可采用左旋甲状腺素进行替代治疗。起始剂量为25-50μg/d，每4周逐渐增加25-50μg直至目标剂量。
4.非毒性甲状腺肿
左旋甲状腺素片能够模拟正常人自然产生的甲状腺激素，使甲状腺组织萎缩，缩小肿大的甲状腺。通常从小剂量开始，逐步调整至合适的剂量，常见剂量为50-200mg/日。
5.单纯性甲状腺肿
左旋甲状腺素片中的L-甲状腺素钠能够抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌，进而影响到甲状腺细胞的生长和增殖，起到一定的抗甲状腺肿的作用。对于有明确病因引起的甲状腺肿大，一般不需用左旋甲状腺素替代治疗。
需要注意的是，服用左旋甲状腺素片时应定期监测甲状腺功能，以确保剂量适宜并避免过度替代。同时，孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下谨慎使用。
2024-03-26 18:27 举报
