39问医生

低磷血症是怎么造成的

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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低磷血症可能是由维生素D缺乏、铁利用障碍、酒精中毒、甲状腺功能亢进症、肾病综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于促进肠道对钙和磷的吸收。当体内维生素D不足时,会导致这些矿物质吸收不良,进而引起低磷血症。补充维生素D是常见的治疗方法,如遵医嘱口服维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等。
2.铁利用障碍
铁元素参与红细胞合成,铁利用障碍导致铁储备减少,影响了红细胞的正常代谢,从而出现贫血的情况,此时为了补偿贫血状态,骨髓造血活动增强,可导致骨骼中的磷酸盐被动员出来用于血液中红细胞的合成,因此会出现低磷血症的现象。患者可在医生指导下使用补铁制剂进行治疗,如复方硫酸亚铁叶酸片、多糖铁复合物胶囊等。
3.酒精中毒
长期大量饮酒会引起酒精性肝炎,进一步发展为肝硬化,肝脏作为机体的主要代谢器官,在酒精的作用下受损后无法有效地将脂肪酸转化为能量,而是将其转化为甘油三酯储存起来,导致磷从尿液中排出增加,造成低磷血症的发生。戒酒是解决酒精中毒的根本方法,通常需要个体化管理并辅以心理支持。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平升高会加速新陈代谢,包括骨骼系统的更新速度加快,使得骨骼中的磷酸盐被快速分解利用,导致血清磷浓度降低。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进的症状,需遵循医师指导使用。
5.肾病综合征
由于肾脏过滤功能异常,磷不能被充分重吸收而随尿液流失,导致血磷降低。常用药物有氢、等利尿剂以及、环磷酰胺等免疫抑制剂,可以减轻水肿和改善肾功能,但需在专业医生指导下使用。
建议定期监测电解质平衡,特别是对于存在潜在风险因素的人群。必要时,医生可能会安排血液生化测试、电解质分析或甲状旁腺激素测定来评估患者的电解质状况。
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2024-03-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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