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慢阻肺急性加重期的治疗

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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慢阻肺急性加重期的治疗可以考虑吸氧治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素治疗、肺康复训练等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.吸氧治疗
通过给予患者高流量氧气吸入来提高血氧浓度,通常采用持续性低流量给氧方式。慢阻肺急性加重时存在呼吸道炎症反应加剧、痰液分泌增多等情况,引起通气血流比例失调,导致机体缺氧。吸氧可改善上述病理生理状态,缓解呼吸困难等症状。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括β2受体激动剂和抗胆碱能药物,如沙丁胺醇和异丙托溴铵,通过舒张支气管平滑肌,迅速缓解喘息和呼吸困难。慢阻肺急性加重期间,由于气道痉挛和炎症反应增强,会导致呼吸困难加剧。支气管扩张剂能够快速缓解这些病理变化引起的气道阻力增加,从而减轻症状。
3.糖皮质激素
口服或静脉注射糖皮质激素,例如或甲泼尼龙,具体剂量取决于病情严重程度。慢阻肺急性加重常伴随气道和肺部炎症,使用糖皮质激素可有效抑制这种炎症反应,减少黏膜水肿和分泌物积聚,有助于控制感染并促进修复。
4.抗生素治疗
依据病原学检查结果选用合适的抗生素,如青霉素类或头孢菌素类,遵循医嘱规定周期服用。慢阻肺急性加重多由细菌感染所致,及时应用适当抗生素可有效控制感染,防止病情进一步恶化。针对不同类型的细菌感染,需调整用药方案。
5.肺康复训练
主要包括有氧运动、肌肉强化练习和营养支持,在专业人员指导下制定个性化计划并定期评估效果。慢阻肺患者因长期吸烟等因素影响,可能存在肺功能下降及身体机能减退等问题。通过规律性的锻炼可以帮助改善心肺功能、增强体质,并预防并发症发生。
除上述措施外,建议患者避免接触已知过敏原,以免诱发或加重呼吸道炎症。同时应保持室内空气流通,但要避免处于烟雾缭绕的环境中,以免刺激呼吸道而加重不适症状。
2024-03-21 浏览64
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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