下腹部右侧肿起来可能是阑尾炎、结核性腹膜炎、肠梗阻、巨球蛋白血症、腹膜后肿瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致腹部肿胀。由于肿胀可能伴随疼痛或其他症状，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞和细菌入侵，导致阑尾炎症反应，引起右下腹疼痛、发热等症状。急性阑尾炎通常需要手术切除。慢性阑尾炎可遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染引起的腹膜炎症，会导致腹痛、腹部包块等症状。患者会出现腹膜充血水肿、渗出、增厚、粘连、干酪样坏死等病理改变。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物无法顺利通过，进而出现恶心呕吐、停止排气排便等症状。当发生肠梗阻时，由于肠壁血液循环受阻，局部缺血缺氧，此时就会形成局部积液，从而表现为腹部包块的情况。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解，重症需手术治疗，如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
4.巨球蛋白血症
由于淋巴细胞恶性增殖，产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，引起高黏滞血症和浆细胞增多，进而影响器官功能，可能出现肝脾肿大的现象。巨球蛋白血症的治疗以化疗为主，常用的化疗方案有环磷酰胺联合、氟达拉滨联合环磷酰胺等。
5.腹膜后肿瘤
腹膜后肿瘤是指发生在腹膜后间隙的各种肿瘤，包括原发性和继发性肿瘤，可能压迫邻近结构并引起肿胀。腹膜后肿瘤的治疗取决于其类型和分期，可能需要手术切除，如开放性腹膜后肿瘤切除术。
针对下腹部右侧肿起的症状，建议进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估具体情况。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞和细菌入侵，导致阑尾炎症反应，引起右下腹疼痛、发热等症状。急性阑尾炎通常需要手术切除。慢性阑尾炎可遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染引起的腹膜炎症，会导致腹痛、腹部包块等症状。患者会出现腹膜充血水肿、渗出、增厚、粘连、干酪样坏死等病理改变。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物无法顺利通过，进而出现恶心呕吐、停止排气排便等症状。当发生肠梗阻时，由于肠壁血液循环受阻，局部缺血缺氧，此时就会形成局部积液，从而表现为腹部包块的情况。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解，重症需手术治疗，如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
4.巨球蛋白血症
由于淋巴细胞恶性增殖，产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，引起高黏滞血症和浆细胞增多，进而影响器官功能，可能出现肝脾肿大的现象。巨球蛋白血症的治疗以化疗为主，常用的化疗方案有环磷酰胺联合、氟达拉滨联合环磷酰胺等。
5.腹膜后肿瘤
腹膜后肿瘤是指发生在腹膜后间隙的各种肿瘤，包括原发性和继发性肿瘤，可能压迫邻近结构并引起肿胀。腹膜后肿瘤的治疗取决于其类型和分期，可能需要手术切除，如开放性腹膜后肿瘤切除术。
针对下腹部右侧肿起的症状，建议进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估具体情况。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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