39问医生

胫神经损伤的症状

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胫神经损伤可能导致足下垂、足内翻畸形、足尖点地步态、感觉减退或缺失、肌肉萎缩等症状。由于胫神经损伤可能引起严重的运动障碍,建议及时就医以评估和治疗。
1.足下垂
当患者存在外伤导致胫神经受到牵拉、挤压等机械性压迫时,会引起神经传导受阻,进而影响到小腿后方肌群的运动功能。这些肌群包括腓肠肌和比目鱼肌,它们的作用是伸直踝关节和跖屈足部。当这些肌肉无法正常工作时,就会出现足下垂的现象。足下垂主要表现为站立时足跟抬高而脚尖下垂,这是因为神经受损导致足底肌群失去正常的收缩力量。
2.足内翻畸形
胫神经支配小腿后侧肌群,如腓肠肌和比目鱼肌,这些肌群负责足踝的屈曲和伸展活动。当神经受损时,会导致上述肌群功能障碍,从而引发足内翻畸形。这种畸形通常在行走或负重时更为明显,患者可能需要借助外物支撑以防止跌倒。
3.足尖点地步态
胫神经损伤可能导致足部肌肉痉挛或无力,使患者在行走时难以完全放下足跟着地,形成足尖点地步态。患者在尝试用受伤腿着地时会感到不稳定或困难,可能会避免使用受伤腿来保持平衡。
4.感觉减退或缺失
胫神经损伤可导致神经传递功能减弱或丧失,影响周围组织的感觉信息向中枢传导,从而引起感觉减退或缺失。患者可能描述为麻木、刺痛感或对触觉不敏感,特别是在足底部。
5.肌肉萎缩
长期的神经功能障碍可能导致肌肉废用性萎缩,因为缺乏神经信号会导致肌肉不能得到适当的刺激和强化。受影响区域的肌肉可能显得更细弱,触摸时可感觉到肌肉减少。
针对胫神经损伤,可以进行神经系统检查、肌电图和磁共振成像(MRI)等诊断。治疗措施可能包括物理疗法、矫形鞋垫或在严重情况下手术探查修复。患者应避免过度使用受影响的腿部,以免加重症状,同时注意休息并遵循医嘱进行适当的康复训练。
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2024-03-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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