小孩一天不排尿可以尝试小儿腹部按摩、补液治疗、导尿术、膀胱扩张术、抗利尿激素受体拮抗剂等方法来缓解。如果症状没有改善或者出现其他不适，应立即就医。
1.小儿腹部按摩
家长可以顺时针轻柔地对孩子的腹部进行按摩，每次按摩5-10分钟。通过促进肠道蠕动和血液循环来刺激排尿反射，从而帮助孩子排尿。
2.补液治疗
如果患儿存在脱水或其他液体丢失情况，可遵医嘱使用口服补液盐溶液或静脉输注电解质平衡液进行补水。此措施有助于恢复体内水分和电解质平衡，改善因脱水引起的排尿困难。但应密切监测患儿的尿量及水电解质状态。
3.导尿术
由医护人员执行，在无菌条件下插入一根导管进入膀胱采集尿液样本或将尿液引流至外部容器。该操作可用于收集尿液标本或缓解尿潴留。需在专业人员指导下进行，避免感染和其他并发症风险。
4.膀胱扩张术
膀胱扩张术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在医生的操作下将特制装置放入膀胱内充填液体以增加其容量并减少敏感性。该手术旨在提高膀胱容量限制点、改善储尿功能和控制排尿时间。适用于慢性尿潴留导致频繁排尿者。
5.抗利尿激素受体拮抗剂
患者可在医师指导下服用抗利尿激素受体拮抗剂如托伐普坦片、米拉普坦片等药物进行治疗。上述药物能够竞争性结合抗利尿激素受体，降低抗利尿激素水平，进而抑制肾小管重吸收水分，使尿量增多。对于缓解尿潴留具有一定的效果。
在处理儿童排尿问题时，应注意避免过量摄入利尿作用的食物或饮料，以免加剧排尿障碍。同时，建议定期评估患儿的饮水习惯和频率，以优化管理策略。
1.小儿腹部按摩
家长可以顺时针轻柔地对孩子的腹部进行按摩，每次按摩5-10分钟。通过促进肠道蠕动和血液循环来刺激排尿反射，从而帮助孩子排尿。
2.补液治疗
如果患儿存在脱水或其他液体丢失情况，可遵医嘱使用口服补液盐溶液或静脉输注电解质平衡液进行补水。此措施有助于恢复体内水分和电解质平衡，改善因脱水引起的排尿困难。但应密切监测患儿的尿量及水电解质状态。
3.导尿术
由医护人员执行，在无菌条件下插入一根导管进入膀胱采集尿液样本或将尿液引流至外部容器。该操作可用于收集尿液标本或缓解尿潴留。需在专业人员指导下进行，避免感染和其他并发症风险。
4.膀胱扩张术
膀胱扩张术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在医生的操作下将特制装置放入膀胱内充填液体以增加其容量并减少敏感性。该手术旨在提高膀胱容量限制点、改善储尿功能和控制排尿时间。适用于慢性尿潴留导致频繁排尿者。
5.抗利尿激素受体拮抗剂
患者可在医师指导下服用抗利尿激素受体拮抗剂如托伐普坦片、米拉普坦片等药物进行治疗。上述药物能够竞争性结合抗利尿激素受体，降低抗利尿激素水平，进而抑制肾小管重吸收水分，使尿量增多。对于缓解尿潴留具有一定的效果。
在处理儿童排尿问题时，应注意避免过量摄入利尿作用的食物或饮料，以免加剧排尿障碍。同时，建议定期评估患儿的饮水习惯和频率，以优化管理策略。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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