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老年人大肠肿瘤怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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老年人大肠肿瘤可以通过营养支持治疗、结肠镜切除术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗旨在通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者整体健康状况,可预防恶病质发生。适用于存在重度营养不良的老年大肠肿瘤患者。需评估患者耐受性,并调整饮食结构以满足其特定需求。
2.结肠镜切除术
结肠镜切除术是利用结肠镜对大肠内病变组织进行定位、定性诊断及活检的一种微创手术方式,在局部麻醉下完成。对于早期发现且位置合适的肿瘤有效。手术后应密切监测可能出现的并发情况如出血等。
3.化疗
化疗通过使用化学药物杀死快速分裂的癌细胞,常用药物包括氟尿嘧啶、亚叶酸钙等。适用于无法手术根治的大肠肿瘤患者。需要定期监测血液学参数和器官功能。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的癌症开展针对性干预,例如采用西妥昔单抗阻断表皮生长因子受体活性。适用于具有相应分子标志物的晚期结直肠癌患者。在实施前须进行基因检测以指导用药选择。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体自身抗肿瘤免疫力,常用方案有PD-1/PD-L1抑制剂单克隆抗体治疗。适合广泛期或复发性大肠肿瘤中位预期寿命较长者。需严密观察可能产生的副作用如自身免疫反应。
在考虑为老年人施行大肠肿瘤治疗时,应综合评估患者的全身状况及心肺储备能力。术后管理包括营养支持和疼痛控制,以减少并发症风险。
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2024-02-24 浏览100
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