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皮肤巩膜黄染是什么原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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皮肤巩膜黄染可能是由胆红素代谢异常、肝炎、胆管炎、胆石症、胆道梗阻等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.胆红素代谢异常
由于遗传性或获得性酶缺乏导致胆红素不能正常转化和排泄,致使血液中胆红素水平升高。轻至中度增高时可遵医嘱口服熊去氧胆酸进行治疗。
2.肝炎
由多种致病因素如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等引起肝脏炎症,损害肝细胞,影响胆红素的摄取、结合和排泌,使血清总胆红素升高。其中以病毒性肝炎最为常见。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等护肝药物进行治疗。
3.胆管炎
胆管炎是由胆管内炎症引起的疾病,炎症反应可能导致胆汁分泌不畅,进而引起胆红素浓度升高。患者可以遵照医生的意见服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石的一种疾病,当结石移动并堵塞胆管时,会导致胆汁无法正常排出体外,从而引起胆红素浓度升高。对于无症状的小胆石且无并发症者,通常无需特殊处理,定期复查即可;若出现疼痛等症状,则需考虑手术切除病变胆囊。
5.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因导致的胆汁流出受阻,此时胆汁无法正常流入小肠,造成胆汁淤积和浓缩,胆红素随之升高。针对胆道梗阻的原因进行针对性治疗是关键,例如通过经皮穿刺胆道引流术缓解胆管炎性水肿和狭窄。
建议定期监测肝功能和胆红素水平,以便及时发现病情变化。必要时,应进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或实验室检测,以评估肝脏和胆道系统的状况。
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2024-03-06 浏览100
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