39问医生

脑部出血后昏迷不醒怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脑部出血后昏迷不醒可以考虑颅内压控制、维持生命支持、预防再出血、脑水肿治疗、神经营养药物等治疗措施。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.颅内压控制
通过限制液体摄入、使用利尿剂如以及开骨瓣减压术来降低颅内压力。颅内高压是脑出血后昏迷患者的常见并发症,控制颅内压有助于缓解脑水肿和减轻头痛等症状。
2.维持生命支持
提供必要的呼吸机辅助通气、心电图监测及营养支持等基本生命支持措施。确保稳定的循环状态和足够的氧气供应对处于昏迷状态的患者至关重要。
3.预防再出血
密切观察病情变化,定期复查头颅CT;避免剧烈活动,保持情绪稳定;合理用药,避免使用抗凝药。再出血会加重原发性脑损伤并可能导致进一步的神经功能损害甚至死亡,因此预防再出血是关键所在。
4.脑水肿治疗
采用甘露醇快速静脉滴注、快速静推等方式快速降颅压。脑水肿会导致颅内压增高,引起头痛、呕吐、意识障碍等症状,严重时可导致脑疝形成而危及生命。
5.神经营养药物
神经营养药物包括脑蛋白水解物注射液、甲钴胺片等,在医生指导下口服或注射给药。此类药物能够促进大脑血液循环,改善脑细胞代谢,对于脑出血后遗症具有一定的恢复作用。
在脑出血后出现昏迷的情况下,应立即就医并接受专业治疗。同时,家属应注意患者的日常护理,避免感染和其他并发症的发生,减少卧床时间,促进肢体功能恢复。
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2024-01-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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