39问医生

小腹突然剧烈疼痛是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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小腹突然剧烈疼痛可能是由胃十二指肠溃疡、急性阑尾炎、输尿管结石、异位妊娠破裂、盆腔炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等引起的黏膜损伤,导致胃酸和消化酶侵蚀黏膜而形成。这些病变可引起上腹部疼痛,有时放射至背部。患者可在医生指导下口服奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。
2.急性阑尾炎
急性阑尾炎是由于阑尾管腔堵塞合并细菌入侵所造成的炎症反应,当炎症刺激周围组织时会引起右下腹痛,随着病情进展可能会波及到整个腹部,从而出现小腹突然剧烈疼痛的情况。如果确诊为急性阑尾炎,通常需要手术切除病变的阑尾,例如开腹阑尾切除术、腹腔镜下阑尾切除术等。
3.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排出的结石落入输尿管所致,当结石移动并阻塞输尿管时会导致肾绞痛,进而引起小腹突发剧痛的现象。对于小于0.5厘米且无明显梗阻的输尿管结石,可通过大量饮水促进结石自行排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
4.异位妊娠破裂
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育,输卵管是最常见的着床部位。由于输卵管肌层菲薄,不能耐受宫内孕囊生长发育,易发生输卵管妊娠流产或破裂,导致小腹突发剧痛。异位妊娠破裂多采取手术治疗,如输卵管切除术、输卵管造口术等。
5.盆腔炎
盆腔炎主要是因为阴道逆行感染或者宫颈炎、子宫内膜炎上行蔓延所致,病原体侵入生殖器官后会产生炎症因子,对局部造成一定的刺激,引起小腹疼痛的症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、头孢西丁钠等,必要时也可通过超短波、微波红外线照射等物理疗法缓解不适症状。
建议关注疼痛性质、持续时间以及伴随症状,以排除其他潜在的问题。适当的实验室检查可能包括血常规、尿液分析和腹部X光片,也可以遵医嘱做B超检查、CT扫描等进一步评估。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,以免加重腹痛症状。
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2024-01-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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