老人血压波动大，需要根据血压波动的类型选择合适的药物，如单纯收缩期高血压、单纯舒张期高血压、餐后高血压、体位性高血压，以及老年高血压等。
1、单纯收缩期高血压
如果患者收缩压在140mmHg以上，舒张压在90mmHg以上，则属于单纯收缩期高血压。单纯收缩期高血压的患者可以在医生的指导下服用硝苯地平、氨氯地平等药物进行治疗。
2、单纯舒张期高血压
如果患者舒张压在90mmHg以下，收缩压在140mmHg以上，则属于单纯舒张期高血压。单纯舒张期高血压的患者可以在医生的指导下服用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
3、餐后高血压
餐后高血压指患者在进食后2小时内血压升高，可能是由于进食后大量的血液进入胃肠道，导致心脏的血液量增加，从而引起血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、非洛地平等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方阿胶浆、生脉饮等中成药进行调理。
4、体位性高血压
体位性高血压是指在体位突然改变时，如由卧位、坐位突然转为直立位，或者是长时间站立后出现血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用氢、螺内酯等利尿剂进行治疗，有助于促进血液循环，改善体位性高血压的情况。
5、老年高血压
老年高血压是指年龄≥65岁的高血压，通常是由于血管弹性降低，导致血压调节功能异常所引起的。患者可以在医生的指导下服用氢、螺内酯等利尿剂，以及美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱服用硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过24小时血压动态监测、心电图等方式明确诊断。同时，患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
首都医科大学附属北京儿童医院
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