39问医生

脑出血病人昏睡不醒怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脑出血病人昏睡不醒可以考虑亚低温治疗、降颅压治疗、抗血小板治疗、脑保护治疗、针灸治疗等方法进行治疗。若症状没有改善甚至加重,应立即就医。
1.亚低温治疗
亚低温治疗通常采用物理降温方法,如头部冰帽、体表散热装置等,在特定时间段内将核心体温控制在32-34℃之间。此措施可减少大脑代谢率及耗氧量,降低血管通透性,从而限制水肿发展,缓解脑水肿对神经功能的影响。
2.降颅压治疗
降颅压治疗包括使用甘露醇注射液快速静脉滴注以及片口服利尿剂来迅速降低颅内压力。高颅压状态会导致脑干受压迫而引起意识障碍加重甚至昏迷。通过快速降低颅内压力可以减轻脑干受压程度改善意识水平。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗主要是指服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物抑制血小板活化和聚集,预防脑梗死的发生。脑出血后继续使用抗血小板药可能会增加再出血风险,但针对脑出血患者出现昏睡不醒的症状时,此时需要防止脑梗死发生,因此需遵医嘱继续服用上述药物。
4.脑保护治疗
脑保护治疗可能包括使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等神经营养药物促进脑细胞功能恢复。这些药物能够通过抗氧化应激、清除自由基作用减轻脑损伤,有助于改善脑出血导致的意识障碍。
5.针灸治疗
针灸治疗由专业医生操作,在特定穴位进行电针刺激,如百会穴、四神聪穴等。此法可调节气血流通、平衡阴阳,对于因脑出血引起的意识障碍具有一定的辅助效果。
在脑出血患者的护理过程中,应密切监测生命体征变化,尤其是血压,以免再次诱发脑出血。同时,保持呼吸道通畅,及时处理呕吐物,以防误吸。
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2024-02-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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