老人眼前一黑突然晕倒，可能是由于低血糖、血管迷走神经性晕厥、急性脑血管病等原因引起的。
1、低血糖
低血糖是指血浆中葡萄糖水平下降，主要是由于长时间禁食、使用降糖药物、肝衰竭、身体过度疲累等原因引起的。若老人本身患有低血糖，在疾病发作时，可表现为眼前一黑、心慌、出汗等症状，此时应及时测量老人的血糖，及时补充糖分，一般可通过口含糖果的方式进行补糖。若无法缓解，应及时前往医院就诊，遵医嘱使用葡萄糖注射液等进行补糖。
2、血管迷走神经性晕厥
血管迷走神经性晕厥是指由于各种原因导致的脑部供血不足，引起脑部缺血缺氧，从而出现头晕、眼前一黑、肢体麻木、视物模糊、摔倒等症状。发作时应将患者放在平坦的地方，解开腰带等，注意保持呼吸道通畅，可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、盐酸倍他司汀片等药物进行治疗。
3、急性脑血管病
急性脑血管病是指脑部血管的各种疾病引起脑组织的缺血或出血性损伤，常见原因是糖尿病、高血压、高脂血症、血管狭窄等。发病时，患者可表现为眼前一黑、肢体无力、头晕、头痛、肢体活动障碍、吞咽困难等症状。如果是脑血栓形成，应及时使用静脉溶栓，或溶栓无效者可在溶栓之后进行介入取栓治疗。如果是脑出血，应及时使用止血药物，降低颅内压，并注意控制血压，必要时进行手术治疗。
此外，老人眼前一黑突然晕倒还可能是由于脑供血不足、脑梗死、脑出血等原因引起的。患者应及时就诊，采取药物或手术治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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