39问医生

女左右两侧下腹部疼痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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女左右两侧下腹部疼痛可能是由输卵管炎、盆腔炎、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、阑尾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.输卵管炎
输卵管炎由病原体感染引起,会导致输卵管充血、水肿等症状,进而出现腹痛。当炎症刺激周围组织时,会引起左侧或者右侧下腹部疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.盆腔炎
盆腔炎是由细菌上行感染引起的女性生殖器炎症,可导致盆腔器官充血、水肿和渗出,从而引起下腹部疼痛的症状。病变部位多位于盆腔底部,因此疼痛通常出现在腰骶部或下腹部。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素或多西环素等药物进行抗感染治疗。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能压迫邻近的脏器和神经,导致下腹部疼痛。此外,囊肿破裂或扭转可能导致急性腹痛。对于良性且无症状的卵巢囊肿,一般无需特殊处理,定期复查即可;若为恶性或较大有蒂囊肿发生蒂扭转,则需手术切除。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位种植而形成的一种常见的妇科疾病,容易侵犯卵巢形成囊肿,使月经期局部充血、水肿,进而产生疼痛感。由于子宫内膜异位的范围不同,所以疼痛位置也有所不同,但以盆腔深部即子宫直肠陷凹处最为显著。患者可以遵医嘱口服非甾体类抗炎药缓解疼痛,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.阑尾炎
阑尾管腔阻塞合并细菌入侵时会发生阑尾炎,此时阑尾壁间淋巴细胞和浆细胞浸润,还会伴有大量中性粒细胞聚集,这些炎症因子会刺激局部神经,引起右下腹疼痛的情况发生。阑尾炎可通过开放手术直接切除的方式进行治疗,如腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术等。
建议患者及时就医,在专业医师指导下完善相关检查,例如超声波检查、CT扫描或MRI成像来确定诊断并制定合适的治疗方案。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹痛症状。
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2024-01-28 浏览100
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