老人急性肾衰竭怎么办

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

老人急性肾衰竭可以考虑控制液体摄入、限制蛋白质摄入、利尿剂治疗、血液净化、抗感染治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免进一步的肾脏损害。
1.控制液体摄入
通过减少每日饮水量来控制体内水分平衡,通常建议每天不超过1500毫升。过量的液体摄入会增加肾脏负担,导致水肿、高血压等并发症风险增加;适量的水对维持身体正常代谢至关重要。
2.限制蛋白质摄入
通过饮食调整,减少高蛋白食物如肉类、奶制品的摄入量。高蛋白饮食会导致尿素氮等废物产量增多而加重肾脏负担;适当降低可减轻肾脏工作压力。
3.利尿剂治疗
利尿剂能够促进体内多余水分排出,常用药物包括、氢等。该方法有助于缓解水肿及心力衰竭等症状;长期使用需监测电解质平衡以防低钠血症发生。
4.血液净化
血液净化是利用人工装置清除血液中的有害物质,例如透析或血液滤过。此措施针对急性肾衰竭中因毒素积累引起的中毒性脑病有显著效果;执行过程中应密切监控患者生命体征。
5.抗感染治疗
抗感染治疗旨在消除可能导致急性肾衰竭的细菌或病毒感染,可通过口服或静脉注射抗生素实现。感染可能是急性肾衰竭的诱因之一,因此控制感染对于病情恢复至关重要;在选择抗生素时须考虑其可能产生的肾毒性。
在处理老年人急性肾衰竭时,应注意营养支持,给予易消化且富含维生素的食物,如稀饭、蒸蛋等,避免高钾食物,如香蕉、橙子等。同时,定期评估并调整患者的液体管理策略,以预防和纠正水电解质紊乱。

2024-01-27 14:08 举报
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