小儿无症状血尿五年，可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于肾小球肾炎、尿路感染等原因引起的，建议患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、生理性因素
如果患儿在日常生活中饮水较少，可能会引起尿液浓缩的情况，从而出现血尿的情况。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议患儿在日常生活中需要多喝水，可以促进新陈代谢，缓解血尿的情况。
2、肾小球肾炎
肾小球肾炎主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小球肾炎。临床上一般会引起血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患儿可以在医生指导下使用氢、等药物进行利尿治疗。同时，患儿还可以遵医嘱使用青霉素钠、阿莫西林等抗生素药物进行抗感染治疗。
3、尿路感染
尿路感染主要是由于细菌感染、病毒感染等因素引起的泌尿系统感染性疾病。临床上一般会引起血尿、尿频、尿急等症状。建议患儿可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患儿也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物碱化尿液，缓解尿路感染的情况。
除此之外，尿路结石、血友病等疾病也可能会引起无症状血尿的情况，建议患儿及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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