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长期戴呼吸机对肺部的影响

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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长期戴呼吸机可能导致肺萎陷、肺水肿、呼吸机相关性肺炎、气压伤以及循环功能紊乱等不良影响。
1.肺萎陷
长期戴呼吸机时,因患者存在通气不足的情况,会导致残余气体量增多,从而引起肺泡萎缩。可导致肺组织弹性降低、肺顺应性下降,进一步影响肺部的生理功能和血液循环状态。
2.肺水肿
长时间使用呼吸机可能会导致肺泡过度膨胀或破裂,进而引发肺水肿。表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,严重者可能出现急性呼吸窘迫综合征。
3.呼吸机相关性肺炎
由于长期佩戴呼吸机,患者的上呼吸道易受污染,加上吸入氧浓度高,有利于细菌滋生,可能导致感染发生。会出现发热、寒战、胸痛等典型症状,重症患者可能有脓毒症休克的表现。
4.气压伤
当患者处于高压环境时,如未正确调整呼吸机参数,会使得肺内压力超过其正常范围,造成气压伤。轻则会引起肺部疼痛、呼吸困难,重则可能导致严重的肺实质损伤甚至需紧急处理。
5.循环功能紊乱
长期佩戴呼吸机会影响心脏负荷及心律稳定性,进而诱发或加重循环功能紊乱。常见于伴有心血管基础疾病的患者,临床表现包括心悸、血压波动、液体潴留等。
建议定期评估佩戴呼吸机的必要性和舒适度,避免不当操作引起的并发症。
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2024-02-25 浏览100
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