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急性心肌梗塞的常规治疗方法

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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急性心肌梗塞的常规治疗方法包括经皮冠脉介入治疗、溶栓治疗、冠状动脉旁路移植术等,也需配合抗凝治疗和降脂治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以获得专业处理。
1.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通常采用局部麻醉,在X线引导下将导管插入阻塞的冠状动脉,使用球囊扩张狭窄部位并植入支架。整个过程约需60-90分钟。此方法通过恢复血流改善心肌血液供应,从而缓解心绞痛、胸闷等症状。对于稳定型心绞痛患者效果显著。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通常在急诊情况下立即开始,医生会静脉注射一种溶解血栓的药物如阿替普酶,可能需要监测患者的出血风险。该措施旨在尽快清除堵塞冠脉的血栓,恢复心肌供血。适用于急性心肌梗死早期(通常为发病后数小时内)。
3.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是在全身麻醉下进行的开放性手术,外科医师从患者自身的血管取出一段用于绕过狭窄或阻塞区域,重新建立血流通路。旁路移植可减轻心肌缺血,长期改善预后。适合复杂多支病变且无法行介入治疗者。
4.抗凝治疗
抗凝治疗包括口服抗凝药如华法林或新型口服抗凝药如利伐沙班,需定期监测国际标准化比值(INR)以调整剂量。抗凝治疗有助于防止血栓形成,减少再次发生心肌梗死的风险。适用于有既往史或合并其他心脏疾病者。
5.降脂治疗
降脂治疗主要包括饮食控制和药物治疗,药物治疗包括他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。降低低密度脂蛋白胆固醇水平,延缓动脉粥样硬化的进展,预防再次发作。适用于血脂异常导致的心肌梗死复发高危人群。
心肌梗塞患者应避免剧烈运动,以免加重心脏负担,同时注意休息,保证充足睡眠,作息规律,有利于病情恢复。
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2024-02-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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