甘露醇通过渗透梯度形成、降低颅内压、提高脑脊液清除率、减少脑组织含水量以及改善脑灌注等作用机制来治疗脑水肿。使用甘露醇时需注意遵医嘱进行，并密切监测患者的液体平衡。
1.渗透梯度形成
由于甘露醇具有高渗作用，在体内可迅速形成高渗状态，导致水分从细胞外间隙向血浆移动，从而引起细胞体积缩小和脑水肿减轻。通过限制水分子进入细胞内部来缓解脑水肿。适用于脑水肿患者以减少脑组织水肿。
2.降低颅内压
甘露醇可以增加血容量并促进肾小球滤过率，进而降低颅内压力。主要针对急性颅内高压或脑疝前期患者。可通过静脉注射给药以快速降低颅内压力。
3.提高脑脊液清除率
甘露醇能提高脑脊液分泌量及吸收能力，加速其循环过程，有助于清除掉其中积聚的炎症因子及其他有害物质。对于存在慢性脑积水或脑脊液吸收障碍者有积极作用。可考虑长期服用以维持效果。
4.减少脑组织含水量
甘露醇能够通过增加尿液排泄量而降低血浆晶体渗透浓度，促使水分从脑组织中移出。目标是控制轻至中度脑水肿程度。通常作为短期治疗手段进行管理。
5.改善脑灌注
甘露醇可使血液黏稠度下降，从而改善脑部血液循环，提高脑组织的氧供和营养供应。适合于缺血性卒中等引起的脑水肿患者。需监测血压变化以防过度降压。
需要注意的是，甘露醇不宜与其他药物混合使用，以免影响其疗效或产生不良反应。此外，对甘露醇过敏者应禁用。
1.渗透梯度形成
由于甘露醇具有高渗作用，在体内可迅速形成高渗状态，导致水分从细胞外间隙向血浆移动，从而引起细胞体积缩小和脑水肿减轻。通过限制水分子进入细胞内部来缓解脑水肿。适用于脑水肿患者以减少脑组织水肿。
2.降低颅内压
甘露醇可以增加血容量并促进肾小球滤过率，进而降低颅内压力。主要针对急性颅内高压或脑疝前期患者。可通过静脉注射给药以快速降低颅内压力。
3.提高脑脊液清除率
甘露醇能提高脑脊液分泌量及吸收能力，加速其循环过程，有助于清除掉其中积聚的炎症因子及其他有害物质。对于存在慢性脑积水或脑脊液吸收障碍者有积极作用。可考虑长期服用以维持效果。
4.减少脑组织含水量
甘露醇能够通过增加尿液排泄量而降低血浆晶体渗透浓度，促使水分从脑组织中移出。目标是控制轻至中度脑水肿程度。通常作为短期治疗手段进行管理。
5.改善脑灌注
甘露醇可使血液黏稠度下降，从而改善脑部血液循环，提高脑组织的氧供和营养供应。适合于缺血性卒中等引起的脑水肿患者。需监测血压变化以防过度降压。
需要注意的是，甘露醇不宜与其他药物混合使用，以免影响其疗效或产生不良反应。此外，对甘露醇过敏者应禁用。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
丹莪妇康煎膏
净石灵胶囊
健胃十味丸
