膝关节检查可以分为6个步骤：触诊髌骨稳定性、关节间隙测量、浮髌试验、关节活动度测试、X线检查。如果患者有膝关节疼痛、肿胀或其他不适症状，建议及时就医进行详细的专业评估和治疗。
1.触诊髌骨稳定性
通过触诊髌骨来评估其是否稳定，以确定是否存在髌骨脱位或半脱位的情况。医生会使用手指轻柔地按压髌骨，同时让患者尝试移动膝盖，观察髌骨是否有异常移动。
2.关节间隙测量
关节间隙测量用于评估膝关节的解剖结构是否正常，可辅助诊断退行性骨关节病等疾病。患者仰卧位，患侧下肢伸直，患侧足跟抵住床沿，使膝关节完全伸直，在大腿上放置一重物，防止大腿滑动。然后将另一手拇指置于膝关节内侧关节间隙处，其余四指并拢放于同侧膝关节外侧缘，前后推动胫骨上端，感觉两侧间隙宽度的变化，两侧间隙比较时应避免腓肠肌的影响。
3.浮髌试验
浮髌试验旨在判断膝关节积液的存在与否以及量的多少。患者仰卧位，屈曲膝关节，使小腿悬垂于床边。若感到膝关节有波动感，则为阳性结果，表明存在大量关节积液。
4.关节活动度测试
关节活动度测试用于评估膝关节的灵活性和功能状态，有助于发现关节僵硬等问题。患者坐位或平卧位，双下肢自然伸直，检查者一手握住患者踝部，另一手持其腘窝部，缓慢向左右两侧各做旋转动作，同时注意观察患者的疼痛反应。
5.X线检查
X线检查是一种常规的影像学检查手段，可以显示骨骼及软组织结构，帮助诊断骨折、关节炎等疾病。患者需移除所有金属物品，如项链、手表等，并处于站立或仰卧姿势接受拍摄。
以上各项检查前，应避免剧烈运动，以免影响膝关节的检测结果。建议穿着宽松舒适的衣物，以便于进行各种体格检查。
1.触诊髌骨稳定性
通过触诊髌骨来评估其是否稳定，以确定是否存在髌骨脱位或半脱位的情况。医生会使用手指轻柔地按压髌骨，同时让患者尝试移动膝盖，观察髌骨是否有异常移动。
2.关节间隙测量
关节间隙测量用于评估膝关节的解剖结构是否正常，可辅助诊断退行性骨关节病等疾病。患者仰卧位，患侧下肢伸直，患侧足跟抵住床沿，使膝关节完全伸直，在大腿上放置一重物，防止大腿滑动。然后将另一手拇指置于膝关节内侧关节间隙处，其余四指并拢放于同侧膝关节外侧缘，前后推动胫骨上端，感觉两侧间隙宽度的变化，两侧间隙比较时应避免腓肠肌的影响。
3.浮髌试验
浮髌试验旨在判断膝关节积液的存在与否以及量的多少。患者仰卧位，屈曲膝关节，使小腿悬垂于床边。若感到膝关节有波动感，则为阳性结果，表明存在大量关节积液。
4.关节活动度测试
关节活动度测试用于评估膝关节的灵活性和功能状态，有助于发现关节僵硬等问题。患者坐位或平卧位，双下肢自然伸直，检查者一手握住患者踝部，另一手持其腘窝部，缓慢向左右两侧各做旋转动作，同时注意观察患者的疼痛反应。
5.X线检查
X线检查是一种常规的影像学检查手段，可以显示骨骼及软组织结构，帮助诊断骨折、关节炎等疾病。患者需移除所有金属物品，如项链、手表等，并处于站立或仰卧姿势接受拍摄。
以上各项检查前，应避免剧烈运动，以免影响膝关节的检测结果。建议穿着宽松舒适的衣物，以便于进行各种体格检查。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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