慢性牙根尖炎需根管治疗为主，药物治疗为辅。
这是因为慢性牙根尖炎是由于牙髓组织受到长期的细菌感染，导致根尖周组织出现慢性炎症。根管治疗是通过清除感染的牙髓组织和根管内的细菌，然后进行根管充填，以消除感染源。而药物治疗主要是辅助根管治疗，通过使用抗生素和止痛药来控制炎症和缓解疼痛。在治疗过程中，药物治疗可以起到一定的辅助作用，但主要的治疗手段还是根管治疗。
这是因为慢性牙根尖炎是由于牙髓组织受到长期的细菌感染，导致根尖周组织出现慢性炎症。根管治疗是通过清除感染的牙髓组织和根管内的细菌，然后进行根管充填，以消除感染源。而药物治疗主要是辅助根管治疗，通过使用抗生素和止痛药来控制炎症和缓解疼痛。在治疗过程中，药物治疗可以起到一定的辅助作用，但主要的治疗手段还是根管治疗。
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