39问医生

透明肺是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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透明肺可能与肺表面活性物质缺乏、肺水肿、肺栓塞、肺纤维化、肺结核等疾病有关,这些疾病可能导致肺泡塌陷和肺透明膜形成。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肺表面活性物质缺乏
肺表面活性物质由Ⅱ型肺泡上皮细胞合成和分泌,在呼吸过程中起到降低肺泡表面张力的作用。缺乏时会导致肺泡萎陷、通气不足,引起透明性肺。补充外源性肺表面活性物质是治疗新生儿呼吸窘迫综合征的主要手段,如使用脂蛋白磷脂酶A2等药物可以增加肺部表面活性物质。
2.肺水肿
肺水肿是指由于各种原因导致肺毛细血管内液体异常积聚,使肺间质和肺泡腔内液体增多,从而引起的一组临床病理过程。此时肺组织间隙和肺泡渗出液中含有蛋白质成分,使得X线表现为磨玻璃样密度增高影。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解,如、螺内酯等,以减少体内的液体潴留,改善肺水肿的症状。
3.肺栓塞
肺栓塞是由血流中固体物质阻塞肺动脉系统引起的疾病,当栓子堵塞较大分支时会引起局部肺实质急性炎症反应,进而出现类似感染的影像学表现。对于大面积肺栓塞的患者,医生可能会建议行经导管介入治疗,如采用溶栓药物直接作用于受损部位,常用的有阿替普酶、瑞替普酶等。
4.肺纤维化
肺纤维化是一种慢性炎症性疾病,其特征为肺间质和肺泡结构的瘢痕形成。这些瘢痕组织可能导致部分区域失去正常的气体交换功能,从而影响肺部的透明度。针对肺纤维化的治疗通常需要个体化方案制定,可能包括吸入性糖皮质激素联合支气管舒张剂,如布联合沙丁胺醇。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,病变范围广泛且易复发,反复发作的结核病灶周围会出现纤维素样坏死,导致肺纹理增粗紊乱,继而影响肺部的透明度。抗结核药物治疗是主要手段,患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
针对透明肺的情况,建议定期监测肺功能和胸部高分辨率CT扫描,以便及时发现病情变化。同时注意保持良好的生活习惯,戒烟限酒,加强锻炼,提高身体免疫力。
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2024-01-22 浏览100
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