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重症肌无力首发症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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重症肌无力的首发症状可能包括眼外肌麻痹、眼睑下垂、复视、咀嚼困难以及呼吸困难。由于重症肌无力是一种自身免疫性疾病,病情可能逐渐进展,建议及时就医以获得专业治疗。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病,由于乙酰胆碱受体受到攻击和损害,导致神经信号传导减弱。眼外肌麻痹是由于支配眼部肌肉的神经功能异常所致。眼外肌麻痹涉及眼动受限或无法完全闭合眼睛,通常首先影响上斜肌。
2.眼睑下垂
重症肌无力患者的眼睑肌肉也属于全身骨骼肌的一部分,当重症肌无力累及到眼外肌时,就会出现眼睑下垂的症状。眼睑下垂指上眼睑部分或全部遮盖瞳孔,可能伴有眼球运动障碍。
3.复视
重症肌无力患者的神经-肌肉突触后膜上的乙酰胆碱受体减少,使神经冲动传导受阻,从而导致肌肉收缩无力。眼外肌无力可表现为双眼同时注视一个物体时出现重影,即复视现象。复视通常发生在双侧眼外肌,特别是在向上、向下或向侧面看时更为明显。
4.咀嚼困难
重症肌无力会影响口腔周围的肌肉,包括咬肌和颞肌,这些肌肉参与咀嚼过程。咀嚼困难可能导致食物滞留、消化不良等问题。
5.呼吸困难
重症肌无力可以影响呼吸肌,如膈肌和肋间肌,导致呼吸功能下降。呼吸困难可能是渐进性的,从轻微体力活动后的疲劳发展到日常活动中都需要辅助通气。
针对重症肌无力的首发症状,建议进行血清抗体检测、肌电图和新斯的明试验等诊断性评估。治疗措施主要包括口服抗胆碱酯酶药物,如吡啶斯的明片、硫酸阿托品注射液等,以及免疫调节剂,如环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液等。重症肌无力患者应避免食用含防腐剂的食物,因为某些防腐剂可能会诱发或加重病情。
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2024-03-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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