慢性肾衰竭的早期最常见症状是尿量减少，其他可能还包括浮肿、疲劳、恶心和食欲减退。这些症状可能表明肾脏功能下降，建议及时就医以评估和治疗。
1.尿量减少
当存在慢性肾衰时，肾脏功能逐渐下降，无法正常过滤血液中的废物和多余水分。此时可能会导致尿液浓缩，进而影响尿量。尿量减少可能伴随有尿频、尿急等症状，且这些症状通常会随着病情进展而加重。
2.浮肿
由于肾小球滤过率降低，体内液体潴留，血容量增加，心脏负荷增大，从而引发浮肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如早晨起床后眼睑和面部浮肿，严重者可波及全身。
3.疲劳
肾衰竭会导致贫血，因为肾脏不能产生足够的红细胞生成素来刺激骨髓造血，这使得血液中的氧气供应不足，使人感到疲倦。这种疲劳不同于一般的劳累感，而是持续性的、难以通过休息改善的。
4.恶心
慢性肾衰竭患者体内毒素积聚，刺激胃肠道黏膜，引起恶心呕吐的现象发生。恶心伴随着腹部不适、食欲不振等消化系统症状，有时还伴有呕吐。
5.食欲减退
食欲减退可能是由慢性肾衰引起的代谢紊乱所致，包括电解质失衡和酸碱平衡失调，这些都可能导致胃肠功能紊乱，进而影响食欲。食欲减退往往伴随着体重减轻、乏力等症状，长期食欲不振会影响营养摄入，加剧肾衰病情。
针对慢性肾衰竭的诊断，可以进行肾功能测试、尿检以及B超扫描等。治疗措施可能包括控制血压、血糖水平，同时需要限制蛋白质摄入。患者应保持充足的水分摄入，避免高盐饮食，定期监测肾功能指标，以评估病情变化。
1.尿量减少
当存在慢性肾衰时，肾脏功能逐渐下降，无法正常过滤血液中的废物和多余水分。此时可能会导致尿液浓缩，进而影响尿量。尿量减少可能伴随有尿频、尿急等症状，且这些症状通常会随着病情进展而加重。
2.浮肿
由于肾小球滤过率降低，体内液体潴留，血容量增加，心脏负荷增大，从而引发浮肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如早晨起床后眼睑和面部浮肿，严重者可波及全身。
3.疲劳
肾衰竭会导致贫血，因为肾脏不能产生足够的红细胞生成素来刺激骨髓造血，这使得血液中的氧气供应不足，使人感到疲倦。这种疲劳不同于一般的劳累感，而是持续性的、难以通过休息改善的。
4.恶心
慢性肾衰竭患者体内毒素积聚，刺激胃肠道黏膜，引起恶心呕吐的现象发生。恶心伴随着腹部不适、食欲不振等消化系统症状，有时还伴有呕吐。
5.食欲减退
食欲减退可能是由慢性肾衰引起的代谢紊乱所致，包括电解质失衡和酸碱平衡失调，这些都可能导致胃肠功能紊乱，进而影响食欲。食欲减退往往伴随着体重减轻、乏力等症状，长期食欲不振会影响营养摄入，加剧肾衰病情。
针对慢性肾衰竭的诊断，可以进行肾功能测试、尿检以及B超扫描等。治疗措施可能包括控制血压、血糖水平，同时需要限制蛋白质摄入。患者应保持充足的水分摄入，避免高盐饮食，定期监测肾功能指标，以评估病情变化。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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