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小儿心衰的治疗

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小儿心衰的治疗可以考虑利尿剂、正性肌力药、扩张血管药、糖皮质激素、吸氧治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进钠离子排泄来减少体内液体积聚,缓解心脏负荷。利尿剂有助于减轻小儿因心衰导致的心脏负担过重引起的水肿、呼吸困难等症状。
2.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物可增强心肌收缩力,改善心衰患儿的心功能状态。这类药物能够增加心输出量并降低左室舒张末期压力,从而缓解心衰所致的呼吸困难及循环障碍。
3.扩张血管药
扩张血管药如硝普纳能松弛平滑肌细胞上的ATP敏感性钾通道,使细胞内钙浓度升高而产生扩血管作用。此类药物具有扩张外周动脉、降低心脏后负荷的作用机制,适用于急性心衰伴有肺水肿者。
4.糖皮质激素
糖皮质激素通过抑制免疫应答和减少炎症反应发挥作用,在严重心衰时使用。因为心衰时存在炎症过程,应用皮质醇类药物可以减轻这种炎症,从而辅助治疗心衰。
5.吸氧治疗
吸氧治疗是给予患者高流量氧气吸入,以纠正低氧血症的方法。心力衰竭时由于心脏泵血功能下降引起血液供应不足,导致机体处于缺氧状态,此时提高吸入氧浓度有利于改善组织供氧状况。
在儿童心力衰竭的情况下,家长应注意限制孩子的水分摄入,以免加重心脏负担。同时,定期监测孩子的体重和水肿情况,以便及时发现并处理可能的液体潴留问题。
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2024-02-26 浏览100
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