39问医生

小儿抽搐有哪些原因以及症状

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小儿抽搐可能由维生素D缺乏、热性惊厥、癫痫、脑炎、颅内出血等病因引起,表现为突然的肌肉痉挛或意识丧失。这些情况都可能导致严重的后果,因此家长应立即带孩子就医。
1.维生素D缺乏
由于儿童生长发育迅速,对维生素D的需求量增加,但日照不足或摄入不足导致其合成减少,引起血钙降低,当大脑皮层受到刺激时,会导致神经兴奋性增高,进而出现痉挛。补充维生素D和钙是解决这一问题的主要方法,如遵医嘱使用维生素AD滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
2.热性惊厥
热性惊厥多发生在6个月至5岁的婴幼儿群体中,体温急剧上升导致中枢神经系统异常放电,引起短暂的全身性强直阵挛性发作。典型表现为突然发生的意识丧失、肢体抽动、口吐白沫等症状。针对热性惊厥的治疗主要是控制发热,可遵照医生的意见给予布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等非甾体抗炎药缓解不适。
3.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,由多种因素导致的大脑神经元过度同步放电所引起的反复发作的一组临床综合征。这些异常放电可能会导致突然的、反复的、刻板的、短暂的中枢神经系统功能障碍,包括意识改变、运动障碍和其他行为异常。抗癫痫药物是主要治疗方法,例如卡马西平片、钠注射液等,需要根据患者的具体情况进行调整剂量并定期监测副作用。
4.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑实质而引起的炎症反应,这些病原体会产生毒素或者直接损伤脑细胞,导致局部组织水肿、坏死,诱发抽搐的发生。脑炎的治疗通常包括抗感染治疗和对症支持疗法,如遵医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物,以及甘露醇注射液、片等脱水降颅压药物。
5.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫周围组织,引起急性头痛、呕吐、抽搐等症状。颅内出血的治疗需紧急处理,包括稳定生命体征、控制颅内高压、预防再出血等措施,如开颅清除血肿术、去骨瓣减压术等手术方式。
建议密切观察患儿的症状变化,尤其是频繁抽搐的情况,及时就医以排除其他潜在的健康问题。必要时,可能需要进行头颅MRI、电解质分析、脑电图等检查来评估病情。
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2024-04-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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