血钾高可以通过补钠治疗、利尿剂治疗、胰岛素疗法、葡萄糖-胰岛素疗法、血液透析等方法来降低。如果症状没有改善或者继续加重，应立即就医以避免潜在的风险。
1.补钠治疗
通过口服或静脉注射钠盐补充剂来提高体内钠离子浓度，通常需要监测患者电解质平衡。钠离子有助于维持细胞内外液体分布及调节渗透压差异；对于因低钠引起的假性高钾有纠正作用。
2.利尿剂治疗
利尿剂如、氢可促进肾脏排泄水分和电解质，降低血容量从而减少肾脏对钾的重吸收。利尿剂通过增加尿液排出量间接降低血钾水平；适用于水肿或高血压伴随高钾血症时。
3.胰岛素疗法
快速皮下注射胰岛素以降低血糖水平，促使细胞摄取更多钾离子进入细胞内。胰岛素能打开细胞膜上的ATP敏感性钾通道，加速细胞外钾向细胞内的转移；主要针对糖尿病患者出现的高钾血症。
4.葡萄糖-胰岛素疗法
将一定量的葡萄糖溶液与胰岛素按比例混合后迅速静脉滴注给药，在短时间内使血糖水平明显下降。此方法利用了高渗性葡萄糖溶液的升血糖效果以及胰岛素的降血糖效应之间的时间差来实现快速而平稳地控制血糖水平的目的；适合于抢救严重高血糖伴有昏迷者。
5.血液透析
使用人工肾替代装置清除体内多余的水分和废物物质，包括过量的钾离子。利用半透膜原理模拟人体生理过程进行液体交换；特别适宜于急性或慢性肾衰竭导致的高钾血症。
需要注意的是，上述药物需遵医嘱合理应用。此外，建议定期监测血钾水平，以便及时发现并处理任何变化。
1.补钠治疗
通过口服或静脉注射钠盐补充剂来提高体内钠离子浓度，通常需要监测患者电解质平衡。钠离子有助于维持细胞内外液体分布及调节渗透压差异；对于因低钠引起的假性高钾有纠正作用。
2.利尿剂治疗
利尿剂如、氢可促进肾脏排泄水分和电解质，降低血容量从而减少肾脏对钾的重吸收。利尿剂通过增加尿液排出量间接降低血钾水平；适用于水肿或高血压伴随高钾血症时。
3.胰岛素疗法
快速皮下注射胰岛素以降低血糖水平，促使细胞摄取更多钾离子进入细胞内。胰岛素能打开细胞膜上的ATP敏感性钾通道，加速细胞外钾向细胞内的转移；主要针对糖尿病患者出现的高钾血症。
4.葡萄糖-胰岛素疗法
将一定量的葡萄糖溶液与胰岛素按比例混合后迅速静脉滴注给药，在短时间内使血糖水平明显下降。此方法利用了高渗性葡萄糖溶液的升血糖效果以及胰岛素的降血糖效应之间的时间差来实现快速而平稳地控制血糖水平的目的；适合于抢救严重高血糖伴有昏迷者。
5.血液透析
使用人工肾替代装置清除体内多余的水分和废物物质，包括过量的钾离子。利用半透膜原理模拟人体生理过程进行液体交换；特别适宜于急性或慢性肾衰竭导致的高钾血症。
需要注意的是，上述药物需遵医嘱合理应用。此外，建议定期监测血钾水平，以便及时发现并处理任何变化。
北京大学第三医院
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首都医科大学附属北京儿童医院
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