39问医生

简述导致全身性水肿发生的原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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全身性水肿可能由多种原因引起,其中包括肾病综合征、肝硬化、心力衰竭、系统性红斑狼疮或糖尿病肾病等。这些疾病可能导致体液潴留,从而引发全身性水肿。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因引起的肾脏损伤,导致尿液中蛋白质大量丢失,血浆白蛋白降低,引起水肿。利尿剂如和氢可用于控制水肿,但需监测电解质平衡。
2.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白减少,同时伴有门脉高压症,使液体从肠道漏入腹腔,从而引起全身水肿。患者可在医生指导下使用螺内酯、硝酸酯类药物进行治疗,如单硝酸异山梨酯片、苯磺酸氨氯地平片等。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,无法充分回流血液,造成体液潴留,引起水肿。患者可遵医嘱服用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利片、盐酸贝那普利片等,有助于改善症状。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及多个器官系统,包括肾脏。肾脏受损可能导致蛋白尿,进而引起水肿。患者需要在医师指导下应用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等,以缓解症状。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致肾脏微血管病变,肾小球滤过膜通透性增加,血中的蛋白质通过受损的肾小球进入血液循环,引起蛋白尿和水肿。患者可以遵照医生的意见口服格列齐特片、二甲双胍片等降糖药物来稳定病情。
建议定期监测体重变化,以便及时发现水肿状况。必要时,应进行肾功能、肝功能、心脏超声等相关检查,以评估病情并指导治疗。
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2024-01-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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