儿童颅内压增高最常见的症状是头痛、呕吐。其他可能的症状包括视力模糊、眼底水肿、意识障碍。鉴于颅内压增高的严重性，应立即就医以进行专业评估和治疗。
1.头痛
当颅内压力持续升高时，会导致脑组织受到压迫和牵拉，刺激痛觉敏感结构如血管运动中枢、三叉神经等，从而引发头痛。疼痛通常位于前额或枕部，有时可放射至顶部或颈部。
2.呕吐
颅内高压会直接导致脑脊液循环受阻，使颅内容积增大而引起继发性脑充血、脑室系统发生扩张等情况。这些变化都可能导致颅内压增高，进而出现恶心呕吐的症状。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后。
3.视力模糊
颅内压增高会引起视交叉受压，影响视觉信息的正常传导，从而导致视力模糊。视力下降可能逐渐发展，也可能突然发生，视物时可能会有重影。
4.眼底水肿
眼底水肿主要是由于颅内压增高导致的眼静脉回流不畅所致。典型表现为眼底视网膜上半部呈淡灰蓝色，边界不清，严重者可见视盘充血、出血点或渗出物。
5.意识障碍
颅内压增高时，脑干功能受到影响，脑细胞代谢紊乱，脑供氧不足，进一步发展会出现意识障碍。意识障碍可以从轻度嗜睡到昏迷不等，伴随瞳孔大小异常、过度呼吸等症状。
针对颅内压增高的症状，可以进行头颅CT扫描、MRI成像以及腰椎穿刺术来评估颅内压力水平。治疗措施包括降低颅内压药物，如、甘露醇等，对于特定病因引起的颅内压增高，还需针对原发病进行处理，如肿瘤患者需要手术切除病变组织。建议密切监测患者的液体平衡状态，避免脱水或过量饮水，以减少颅内压波动。
1.头痛
当颅内压力持续升高时，会导致脑组织受到压迫和牵拉，刺激痛觉敏感结构如血管运动中枢、三叉神经等，从而引发头痛。疼痛通常位于前额或枕部，有时可放射至顶部或颈部。
2.呕吐
颅内高压会直接导致脑脊液循环受阻，使颅内容积增大而引起继发性脑充血、脑室系统发生扩张等情况。这些变化都可能导致颅内压增高，进而出现恶心呕吐的症状。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后。
3.视力模糊
颅内压增高会引起视交叉受压，影响视觉信息的正常传导，从而导致视力模糊。视力下降可能逐渐发展，也可能突然发生，视物时可能会有重影。
4.眼底水肿
眼底水肿主要是由于颅内压增高导致的眼静脉回流不畅所致。典型表现为眼底视网膜上半部呈淡灰蓝色，边界不清，严重者可见视盘充血、出血点或渗出物。
5.意识障碍
颅内压增高时，脑干功能受到影响，脑细胞代谢紊乱，脑供氧不足，进一步发展会出现意识障碍。意识障碍可以从轻度嗜睡到昏迷不等，伴随瞳孔大小异常、过度呼吸等症状。
针对颅内压增高的症状，可以进行头颅CT扫描、MRI成像以及腰椎穿刺术来评估颅内压力水平。治疗措施包括降低颅内压药物，如、甘露醇等，对于特定病因引起的颅内压增高，还需针对原发病进行处理，如肿瘤患者需要手术切除病变组织。建议密切监测患者的液体平衡状态，避免脱水或过量饮水，以减少颅内压波动。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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