39问医生

b型主动脉夹层症状

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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B型主动脉夹层通常表现为胸痛、背痛或腹痛,可能伴有血压升高和心率加快。该疾病可能导致内脏器官供血不足,病情危急,应立即就医。
1.胸痛
主动脉壁内膜撕裂后血液进入血管壁中层形成真假两腔,使管腔压力急剧增高并沿长轴方向扩展。当破口位于升主动脉时,由于局部血流量增加,会刺激周围组织产生炎症反应,从而引发胸痛。胸痛通常位于胸前区,可能伴有压迫感或烧灼感。
2.背痛
主动脉夹层可导致背部脊柱旁的肌肉和软组织受到牵拉或损伤,引起剧烈背痛。疼痛一般集中在背部中线附近,有时可放射至腰部或腹部。
3.腹痛
腹主动脉是人体最大的动脉之一,其主要功能是为腹部器官提供血液供应。当B型主动脉夹层累及腹主动脉时,会导致腹腔脏器供血不足,进而引发腹痛。腹痛常呈刀割样或绞痛,位置多变且难以定位。
4.血压升高
B型主动脉夹层患者由于病变处存在血肿压迫,此时会影响心脏舒张功能,导致回心血量减少,从而使外周阻力增大,出现收缩压明显上升的情况。高血压通常表现在上肢,但也可能是全身性的。
5.心率加快
主动脉夹层会引起交感神经系统兴奋性增强,导致儿茶酚胺分泌增多,进而引起心率加快的现象发生。心率增快往往伴随着焦虑或恐慌的感觉,严重时可能导致晕厥。
针对B型主动脉夹层的症状,可以进行超声心动图、CT扫描等影像学检查以评估主动脉状况。治疗措施包括药物治疗如降压药和止痛药,以及手术干预如开放修复或微创介入治疗。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期复查,同时注意休息,避免情绪激动,以免加重病情。
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2024-01-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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