39问医生

持续腹痛腹泻是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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持续腹痛腹泻可能是由食物中毒、肠易激综合征、慢性肠炎、肠结核、克罗恩病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食物中毒
食物中毒是由摄入了被细菌、毒素或其他有害物质污染的食物所引起的急性胃肠炎。这些污染物刺激胃肠道黏膜,导致腹痛和腹泻。轻度脱水可自行恢复,重症患者需及时补充电解质溶液以纠正水电解质紊乱。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的消化道疾病,由于遗传因素、精神心理障碍引起肠道动力异常导致的。当炎症因子刺激肠壁时,会导致腹部不适和排便习惯改变。患者可在医生指导下使用阿片受体拮抗剂如洛哌丁胺进行止泻治疗。
3.慢性肠炎
慢性肠炎是各种致病原因长期存在导致的小肠或结肠慢性炎症性疾病,在炎症因子的作用下,会出现反复发作的腹痛、腹泻等症状。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来减轻炎症反应。
4.肠结核
肠结核主要是由结核分枝杆菌感染引起的肠道慢性特异性感染,结核分枝杆菌对肠道产生一定的刺激作用,进而出现腹痛、腹泻的症状。确诊后应遵循医嘱接受足疗程的抗结核治疗,常用药物包括异烟肼、利福平等。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病因尚未完全阐明,可能涉及环境、遗传、免疫等多种因素。病变累及整个消化道,典型表现为节段性分布的深溃疡,常伴有瘘管形成和狭窄。患者可以在医生指导下口服硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂控制病情发展。
建议定期复查血常规、粪便常规以及电解质水平监测,以便早期发现并处理潜在的问题。日常生活中注意饮食卫生,避免食用生冷、未经煮熟或可能受到污染的食物,以减少食物中毒的风险。
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2024-04-12 浏览100
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