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急性尿潴留的治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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急性尿潴留的治疗可以采取导尿术、耻骨上膀胱穿刺造瘘术、针灸治疗、抗胆碱药、α受体拮抗剂等方法。如果症状没有缓解或者加重,应立即就医。
1.导尿术
通过使用一根细软的管子插入患者的体内将尿液引流出来。此方法能够快速缓解因尿道梗阻引起的排尿困难及尿潴留现象。
2.耻骨上膀胱穿刺造瘘术
通常由泌尿外科医生在局部麻醉下执行,在X光机监视下找到并穿过膀胱壁进入其内部,然后插入一短管至膀胱底部以建立永久性排泄通道。此手术旨在提供一种稳定的、长期的排泄途径,适用于那些存在严重下尿路功能障碍且无法接受其他治疗方法者。
3.针灸治疗
选择特定穴位后,使用毫针刺激穴位,一般0.5-0.8寸深,得气后出针。中医认为,本病多属肾虚不固,针灸可补肾益精、固摄膀胱;现代医学研究也证实了针灸对神经系统、内分泌系统以及免疫系统的调节作用。
4.抗胆碱药
患者口服或注射抗胆碱药物如阿托品、山莨菪碱等,以减少膀胱肌肉活动,缓解痉挛状态。这类药物能非竞争性地抑制M型乙酰胆碱受体,从而减弱副交感神经兴奋所致平滑肌收缩效应,降低膀胱敏感性。
5.α受体拮抗剂
患者口服或注射α受体拮抗剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等,以扩张尿道括约肌,增加排尿通畅度。这类药物具有松弛平滑肌的作用,能有效改善前列腺增生导致的排尿困难,但须注意剂量控制以防过度松弛引起低血压反应。
此外,建议患者避免长时间憋尿,以免加重病情。日常生活中还要注意个人卫生,勤换洗内裤,保持会阴部清洁干燥。
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2024-01-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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