39问医生

头晕恶心昏厥是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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头晕恶心昏厥可能是由脑动脉粥样硬化、高血压、脑梗死、脑出血或颅内压增高引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响血液供应和氧气交换,从而引起头晕、恶心等症状。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
血压持续升高时会导致脑血管痉挛、脑水肿等情况发生,进而引起头晕、恶心以及昏厥的症状出现。患者可遵医嘱服用降压药控制血压水平稳定,例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍,导致局部组织缺血、缺氧而引起的晕厥。当大脑某处供血不足时,会引起神经功能障碍,从而出现头晕、恶心等症状。对于急性起病且有时间窗的患者,建议尽早启动溶栓治疗,以恢复血流再灌注,常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
4.脑出血
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,导致颅内压力急剧上升,压迫周围结构,引起头晕、呕吐和昏迷。脑出血是一种严重的神经系统急症,需要紧急处理。常用的手术方法包括去骨瓣减压术、钻孔引流术等。
5.颅内压增高
颅内压增高是由多种原因引起的颅内容积增加所致,使颅腔内容物体积超出正常限度,对脑组织产生压迫作用,引起头痛、喷射性呕吐、视力模糊等一系列临床表现。降低颅内压的治疗方法主要有:开颅手术减压、脑室穿刺引流等。
针对头晕恶心昏厥的情况,建议患者及时就医进行头颅CT扫描、磁共振成像等相关检查,以便排除颅内器质性疾病。日常生活中,患者应保持充足的休息,避免过度劳累,特别是长时间站立后突然改变体位,以免诱发直立性低血压,加重不适症状。
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2024-01-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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