老年痴呆症的最晚期以行为异常、情绪淡漠、生活自理能力丧失、吞咽困难、卧床不起等症状为主，通常预期寿命可能较短，建议及时就医以获得适当的护理和支持。
1.行为异常
老年痴呆症患者的大脑功能逐渐衰退，导致神经递质减少和大脑区域之间的连接减弱。这些变化会影响大脑控制行为的能力，从而表现为异常的行为。这种异常可能表现在日常活动的任何方面，如过度囤积物品、重复做某件事等。
2.情绪淡漠
由于大脑中负责情感处理的部分受损，可能导致情绪反应迟钝或缺乏表情。主要影响老年人的情绪表达和识别能力，可伴随认知障碍而出现。
3.生活自理能力丧失
随着病情进展，大脑皮层功能减退，涉及高级思维活动的功能区受到波及，此时会出现执行计划、组织复杂任务等高级认知功能障碍，进而导致生活自理能力下降。自理能力包括个人卫生、饮食起居等方面，严重时甚至无法独立完成基本的生活需求。
4.吞咽困难
当患者的延髓功能受累时，可能会出现咽喉部肌肉协调运动障碍，导致吞咽反射减弱或者消失，从而引发吞咽困难的症状。通常发生在进食过程中，可能伴有咳嗽或食物反流。
5.卧床不起
卧床不起是由于身体机能逐渐衰竭，不能自主移动，需要他人帮助才能行动。这可能是由于长期患病导致的身体虚弱、营养不良或其他健康问题所致。
针对老年痴呆症的诊断，可以进行血液学检查、神经系统检查以及影像学检查，如CT扫描或MRI以评估大脑结构。治疗措施主要包括药物治疗，如盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等胆碱酯酶抑制剂，以及物理治疗和职业疗法。建议定期监测患者的日常生活能力和心理健康状态，保持适当的体力活动，同时注意均衡饮食，避免高脂肪、高糖食物，以预防相关并发症的发生。
1.行为异常
老年痴呆症患者的大脑功能逐渐衰退，导致神经递质减少和大脑区域之间的连接减弱。这些变化会影响大脑控制行为的能力，从而表现为异常的行为。这种异常可能表现在日常活动的任何方面，如过度囤积物品、重复做某件事等。
2.情绪淡漠
由于大脑中负责情感处理的部分受损，可能导致情绪反应迟钝或缺乏表情。主要影响老年人的情绪表达和识别能力，可伴随认知障碍而出现。
3.生活自理能力丧失
随着病情进展，大脑皮层功能减退，涉及高级思维活动的功能区受到波及，此时会出现执行计划、组织复杂任务等高级认知功能障碍，进而导致生活自理能力下降。自理能力包括个人卫生、饮食起居等方面，严重时甚至无法独立完成基本的生活需求。
4.吞咽困难
当患者的延髓功能受累时，可能会出现咽喉部肌肉协调运动障碍，导致吞咽反射减弱或者消失，从而引发吞咽困难的症状。通常发生在进食过程中，可能伴有咳嗽或食物反流。
5.卧床不起
卧床不起是由于身体机能逐渐衰竭，不能自主移动，需要他人帮助才能行动。这可能是由于长期患病导致的身体虚弱、营养不良或其他健康问题所致。
针对老年痴呆症的诊断，可以进行血液学检查、神经系统检查以及影像学检查，如CT扫描或MRI以评估大脑结构。治疗措施主要包括药物治疗，如盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等胆碱酯酶抑制剂，以及物理治疗和职业疗法。建议定期监测患者的日常生活能力和心理健康状态，保持适当的体力活动，同时注意均衡饮食，避免高脂肪、高糖食物，以预防相关并发症的发生。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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