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糖尿病人乳酸性酸中毒是什么症状

发病时间:不清楚

病情描述:糖尿病人乳酸性酸中毒是什么症状

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医生回答

糖尿病人乳酸性酸中毒的症状包括呼吸困难、深大呼吸、嗜睡、昏迷,严重时可导致皮肤瘙痒。这些症状表明病情危急,应立即就医以避免进一步恶化。
1.呼吸困难
乳酸性酸中毒时,由于体内乳酸代谢障碍导致乳酸积累过多,进而抑制了血液中氧气的运输和利用。此时为了满足机体的需求,需要增加通气量以排出多余的二氧化碳并吸入更多的氧气,因此会出现呼吸困难的现象。患者可能会出现呼吸急促、喘息等症状,伴随有胸闷、咳嗽等不适感。
2.深大呼吸
乳酸堆积会刺激中枢神经系统,引发深大呼吸来加速血液循环,促进乳酸的代谢和排泄。这种呼吸模式通常伴随着深度加深、频率加快的情况,有时可伴有呼吸音异常。
3.嗜睡
当乳酸性酸中毒发生时,身体无法有效利用葡萄糖产生能量,转而依赖脂肪分解产生的酮体作为替代能源。然而,这些酮体积累会导致中枢神经系统的功能障碍,使人感到疲乏和困倦。嗜睡可能从轻微的疲劳到严重的日间睡眠增多不等,且难以被常规休息所改善。
4.昏迷
乳酸性酸中毒会引起脑部血管收缩,减少脑血流量,降低脑组织氧供,同时也会增加脑代谢率,进一步加重缺氧状态。长时间的脑缺氧会导致脑细胞水肿、坏死,进而引起昏迷。昏迷是急性重症的表现,患者意识丧失,对外界刺激无反应,瞳孔大小可能正常或扩大。
5.皮肤瘙痒
乳酸性酸中毒时,乳酸在体内积聚,会通过毛细血管壁进入周围组织间隙,使局部pH值下降,从而引起皮肤瘙痒的症状。瘙痒可能是持续性的,且可能因搔抓而导致皮肤破损和炎症。
针对上述症状,建议进行血糖监测、电解质分析以及血乳酸水平测定等实验室检查。治疗措施包括纠正水和电解质失衡、控制高血糖以及使用药物如胰岛素疗法。患者应保持良好的血糖控制,避免快速减肥,以免诱发乳酸性酸中毒。
2024-02-14 13:10 举报

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