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结节性巩膜炎治疗

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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结节性巩膜炎的治疗可能需要糖皮质激素眼内注射、免疫调节剂治疗、非甾体抗炎药、抗结核治疗、抗真菌治疗等。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.糖皮质激素眼内注射
通过将高剂量的糖皮质激素直接注入玻璃体腔来快速减少眼部炎症。主要针对急性发作且伴有视力下降的患者。此方法能迅速控制严重的结节性巩膜炎,防止进一步损害视神经。注射后可立即缓解疼痛、充血等症状。
2.免疫调节剂治疗
常用的免疫调节剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等,需口服或静脉注射,具体用药时间和剂量由医生根据病情调整。这些药物能够抑制机体异常免疫反应,减轻结节性巩膜炎的症状如眼睛肿胀、疼痛等。但使用时需注意可能出现的副作用如骨髓抑制。
3.非甾体抗炎药
常用非甾体抗炎药有吲哚美辛、双氯芬酸钠等,可通过口服或外用膏剂形式给药,每日一次至多次不等。这类药物具有解热镇痛作用,有助于缓解结节性巩膜炎引起的不适感如眼红、眼痛等。长期使用需监测胃黏膜保护及肾功能。
4.抗结核治疗
结核分枝杆菌感染所致者需要接受抗结核治疗,通常采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合方案,疗程至少6个月。抗结核治疗旨在消灭结核病原体,从而控制巩膜炎的发展。治疗期间应定期检查肝功能和观察药物不良反应。
5.抗真菌治疗
抗真菌治疗可能涉及氟康唑、伏立康唑等口服或静脉注射方式给药,疗程依感染严重程度而定。对于由真菌感染引起的结节性巩膜炎,抗真菌治疗是必要的。它可以帮助消除致病真菌,缓解巩膜组织的炎症反应。
除上述治疗措施外,建议患者定期复查以监测疾病的进展和恢复情况。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,也有助于促进眼部健康。
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2024-03-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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