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骨髓痨性贫血怎么治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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骨髓痨性贫血的治疗可能需要血小板输注、红细胞生成刺激剂、铁剂补充、维生素B12补充、叶酸补充等治疗措施。
1.血小板输注
通过静脉注射的方式将血小板直接输入患者体内,以提高血液凝固能力。适用于治疗因骨髓造血功能衰竭导致的巨幼细胞性贫血引起的出血倾向。当患者存在重度血小板减少且伴有明显出血风险时,可考虑使用血小板输注。需监测患者输注后的反应及可能出现的并发症。
2.红细胞生成刺激剂
此类药物可以刺激骨髓造血干细胞增殖分化,从而增加红细胞数量。如盐酸司坦唑醇、等,通常口服给药。主要针对化疗后骨髓抑制所致贫血。需要定期评估患者的血液学参数,并注意观察可能发生的副作用。
3.铁剂补充
铁是合成血红蛋白的重要元素,铁剂补充可纠正缺铁状态,改善贫血。例如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等,多为口服制剂。对于缺铁性贫血有良好效果。在使用过程中应监测铁代谢指标,避免过量导致铁负荷过高。
4.维生素B12补充
维生素B12参与红细胞的合成,缺乏会导致大细胞性贫血。可通过口服或注射给予维生素B12制剂来纠正缺乏。主要用于巨幼细胞性贫血中维生素B12缺乏的情况。在使用时应注意个体差异及潜在过敏反应。
5.叶酸补充
叶酸是DNA合成所必需的物质,能促进红细胞成熟。可以通过口服叶酸片来补充。用于治疗由叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血。在服用期间应监测血象变化以及是否存在其他不良反应。
骨髓痨性贫血需密切监测病情进展,及时发现并处理任何异常情况。建议定期进行全血细胞计数、血生化检查和骨髓活检,以评估治疗效果和指导进一步管理。
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2024-03-15 浏览100
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