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儿童磷和碱性磷酸酶偏高的原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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儿童磷和碱性磷酸酶偏高可能表明存在佝偻病、软骨病、慢性肾衰竭、肝炎、巨球蛋白血症等病因。这些情况可能导致骨骼代谢异常,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.佝偻病
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙、磷吸收不足,引起骨骼矿化不全。这会导致骨骼发育异常,从而影响身高增长。补充维生素D和钙剂是常用的治疗方法,如口服维生素D滴剂和葡萄糖酸钙片。
2.软骨病
软骨病是因为机体生长过快,需要大量的磷和钙参与,而这些元素摄入不足时,就会出现磷和碱性磷酸酶偏高。此时会影响骨骼的正常发育,进而出现身材矮小的情况。患者可以遵医嘱使用碳酸氢钠注射液、枸橼酸钾颗粒等药物进行补充电解质,纠正代谢紊乱。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会引起肾脏排泄功能下降,导致磷和碱性磷酸酶在体内积累,进而引发血液中这两种物质浓度升高。对于慢性肾衰竭引起的磷和碱性磷酸酶偏高,可遵照医生的意见通过腹膜透析、血液透析等方式来清除体内的废物和多余的水分。
4.肝炎
肝炎患者的肝脏受损,无法有效地将胆红素转化为胆汁,导致胆汁淤积,进而引起碱性磷酸酶水平升高。此外,肝脏也参与了磷的代谢过程,因此肝炎可能导致磷的水平发生变化。针对肝炎所致的碱性磷酸酶偏高,患者可在医师指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药以减轻肝脏损伤。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为单克隆IgM免疫球蛋白过度合成并分泌入血,导致血液中的IgM水平增高。IgM分子中含有磷酸基团,在合成过程中可能会伴随有磷的增加。治疗巨球蛋白血症通常包括化疗和靶向治疗两种方式。化疗常用环磷酰胺、氟达拉滨等药物;靶向治疗则可能涉及依鲁替尼、奥法木单抗等药物的选择。
建议定期监测磷和碱性磷酸酶水平,以便及时发现病情变化。必要时,医生可能会安排进一步的影像学检查,如X线检查或超声波检查,以评估骨骼健康状况。
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2024-01-21 浏览100
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