新生儿巩膜黄染可能是由于胆红素生成过多、肝细胞摄取和处理胆红素障碍、肝细胞结合胆红素功能缺陷、肝细胞排泄胆汁的障碍、胆汁淤积性黄疸等疾病因素导致的，需要及时进行专业评估和治疗。
1.胆红素生成过多
由于红细胞破坏增加、血容量相对不足导致未结合胆红素产生增多。可以通过光疗的方式降低胆红素水平，如使用间断照射模式，即每次照射后休息一段时间再进行下一次照射。
2.肝细胞摄取和处理胆红素障碍
当肝细胞摄取和处理胆红素的能力下降时，会导致未结合胆红素不能及时被清除，进而引起血液中未结合胆红素浓度升高。此时，肝脏无法有效地将胆红素转化为胆汁，从而导致胆红素在体内的积累。可遵医嘱使用人血白蛋白进行治疗，以提高血浆胶体渗透压，促进水分回吸收，减少胆红素向脑脊液的渗出。
3.肝细胞结合胆红素功能缺陷
如果肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶等参与胆红素代谢的关键酶，就会导致胆红素不能正常地与葡萄糖醛酸结合形成水溶性的结合胆红素，而主要是脂溶性的未结合胆红素，因此容易透过血脑屏障进入大脑，引起核黄疸。可以考虑遵照医生的意见通过静脉注射免疫球蛋白的方法来改善病情。
4.肝细胞排泄胆汁的障碍
若存在先天性胆道闭锁、胆总管囊肿等情况，则会引起胆汁分泌不畅或者完全梗阻，造成胆红素逆流入血，出现皮肤黏膜黄染的现象。针对先天性胆道闭锁，可能需要实施葛西手术或肝移植术来恢复胆汁引流。
5.胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸是由于肝内或肝外胆管发生炎症、结石或其他病变导致胆汁流动受阻，胆汁不能顺利排出，胆红素返流血液中所致。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行调理。
家长还要注意观察患儿的精神状态以及饮食情况，同时要定期带孩子到医院复查，监测胆红素水平的变化。必要时，可以在医生指导下完善血常规、肝功能测试、超声波检查等，以便更好地评估病情并制定适当的治疗方案。
1.胆红素生成过多
由于红细胞破坏增加、血容量相对不足导致未结合胆红素产生增多。可以通过光疗的方式降低胆红素水平，如使用间断照射模式，即每次照射后休息一段时间再进行下一次照射。
2.肝细胞摄取和处理胆红素障碍
当肝细胞摄取和处理胆红素的能力下降时，会导致未结合胆红素不能及时被清除，进而引起血液中未结合胆红素浓度升高。此时，肝脏无法有效地将胆红素转化为胆汁，从而导致胆红素在体内的积累。可遵医嘱使用人血白蛋白进行治疗，以提高血浆胶体渗透压，促进水分回吸收，减少胆红素向脑脊液的渗出。
3.肝细胞结合胆红素功能缺陷
如果肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶等参与胆红素代谢的关键酶，就会导致胆红素不能正常地与葡萄糖醛酸结合形成水溶性的结合胆红素，而主要是脂溶性的未结合胆红素，因此容易透过血脑屏障进入大脑，引起核黄疸。可以考虑遵照医生的意见通过静脉注射免疫球蛋白的方法来改善病情。
4.肝细胞排泄胆汁的障碍
若存在先天性胆道闭锁、胆总管囊肿等情况，则会引起胆汁分泌不畅或者完全梗阻，造成胆红素逆流入血，出现皮肤黏膜黄染的现象。针对先天性胆道闭锁，可能需要实施葛西手术或肝移植术来恢复胆汁引流。
5.胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸是由于肝内或肝外胆管发生炎症、结石或其他病变导致胆汁流动受阻，胆汁不能顺利排出，胆红素返流血液中所致。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行调理。
家长还要注意观察患儿的精神状态以及饮食情况，同时要定期带孩子到医院复查，监测胆红素水平的变化。必要时，可以在医生指导下完善血常规、肝功能测试、超声波检查等，以便更好地评估病情并制定适当的治疗方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
乌苯美司胶囊
托尼萘酸片
十五味赛尔斗丸
