39问医生

十二指肠憩室什么症状才需要手术

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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十二指肠憩室的患者如果出现上腹痛、恶心、呕吐、消化道出血或急性胰腺炎等症状时,可能需要考虑手术治疗。由于憩室并发症的风险,建议及时就医以评估是否需要手术干预。
1.上腹痛
当十二指肠壁出现薄弱点时,在食物残渣或其他物质进入憩室内后会刺激黏膜,诱发炎症反应和局部痉挛性收缩,导致上腹痛。这种疼痛通常为间歇性,可能伴有饥饿感。上腹痛是十二指肠憩室最常见的症状之一,位于剑突下方。
2.恶心
由于憩室的存在可能导致胃排空障碍,进而引发恶心的症状。恶心感可能源于十二指肠下端的憩室处,常伴随上腹部不适。
3.呕吐
呕吐可能是由于憩室压迫周围脏器或造成胃肠功能紊乱所致。呕吐多发生在进食后,且可能有宿食味道。
4.消化道出血
如果憩室并发溃疡或感染,可能会侵蚀血管而导致出血。出血通常发生在憩室附近,但血液颜色可呈鲜红或柏油样。
5.急性胰腺炎
当食物残留在憩室中发酵产生酸性物质刺激胰液分泌过多时,会引起胰管内压力增高,从而诱发急性胰腺炎的发生。急性胰腺炎的腹痛一般集中在左上腹,有时向背部放射。
针对十二指肠憩室的相关症状,建议患者可以进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以明确诊断。对于确诊的患者,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案,包括药物治疗如抗酸药、抗生素等,以及必要时的手术治疗,如内镜下息肉电切除术、开腹十二指肠憩室切除术等。患者平时应注意饮食卫生,避免食用过硬或难以消化的食物,以减少十二指肠憩室并发症的风险。
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2024-03-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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