39问医生

老年人大便解不出来是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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老年人大便解不出来可能是由于直肠前突、直肠内脱垂、巨球蛋白血症、结肠梗阻、大肠癌等疾病因素导致的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊疗。
1.直肠前突
由于年龄增长导致肌肉功能减弱、盆底支持组织薄弱等,使直肠向外突出,排便时受阻。可通过肛门手术进行修复,如直肠黏膜环形切除术、经腹会阴联合直肠前壁修补术等。
2.直肠内脱垂
老年人随着年龄的增长,其骨盆肌肉和韧带逐渐松弛,无法有效固定直肠,从而导致直肠内脱垂。此外,长期便秘也可能增加直肠承受的压力,导致其从正常位置下移。可遵医嘱使用肠道动力药来促进排便,常用药物包括莫沙必利片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫系统的异常反应,会导致血液中一种名为IgM的蛋白质水平升高,进而引起高粘滞血症,影响血液循环和消化道的功能。患者可在医生指导下通过静脉注射免疫球蛋白进行治疗,如人丙种球蛋白、人免疫球蛋白等。
4.结肠梗阻
结肠梗阻是指结肠内的物质流动受到阻碍,当这种情况发生时,食物残渣在结肠内停留时间过长,水分被过度吸收,导致大便变得干硬难以排出。对于结肠梗阻,需要及时就医以确定梗阻的原因并采取相应的治疗方法,例如开腹探查术、结肠次全切除吻合术等。
5.大肠癌
大肠癌是发生在结肠或直肠的恶性肿瘤,肿瘤生长压迫周围组织结构,导致肠腔狭窄,进而影响粪便的顺利通过。确诊后,患者需配合医生进行根治性手术切除病变部位,术后辅以化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议定期进行肛门指诊、腹部超声波检查以及必要时的大便常规化验,以便早期发现并处理相关问题。同时应保持良好的饮食习惯,避免食用过多辛辣刺激性食物,以减少对肠道的刺激。
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2024-02-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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