粟粒性结核的早期症状可能包括发热、倦怠、夜间盗汗、体重下降、咳嗽等，这些症状可能因人而异。如果症状持续或加重，建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.发热
当机体感染结核分枝杆菌时，免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时会产生炎症反应和体温调节中枢紊乱，导致持续性的低热。发热通常出现在午后或晚上，且可能伴有出汗现象。若为结核病所致，则还可能出现乏力、食欲减退等症状。
2.倦怠
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可导致身体消耗增加，进而出现倦怠的症状。此症状常伴随长期不规则的低热，患者感到疲乏无力，活动后尤为明显。
3.夜间盗汗
夜间盗汗是由于结核病灶坏死而释放出的毒素刺激体温调节中枢，使交感神经兴奋，从而引起出汗增多的现象。这种症状多发生在深夜，患者可能会在睡梦中醒来，伴随着大量出汗和不适感。
4.体重下降
结核病是一种慢性消耗性疾病，会导致蛋白质分解代谢增强，引起负氮平衡，从而导致体重减轻。体重下降往往是渐进的，同时可能伴有食欲减退、消化不良等消化道症状。
5.咳嗽
结核病患者的肺部受到结核菌侵袭，会引起局部组织炎症和损伤，导致呼吸道分泌物增多，从而引发咳嗽。咳嗽可能是干咳或伴有痰液，长时间存在并可能伴随胸痛、呼吸困难等症状。
针对粟粒性结核的诊断，可以进行胸部X线、CT扫描或痰液培养以确定是否存在结核病灶。治疗措施主要是抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时还需定期监测病情变化，以便及时发现异常情况并采取相应处理措施。
1.发热
当机体感染结核分枝杆菌时，免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时会产生炎症反应和体温调节中枢紊乱，导致持续性的低热。发热通常出现在午后或晚上，且可能伴有出汗现象。若为结核病所致，则还可能出现乏力、食欲减退等症状。
2.倦怠
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可导致身体消耗增加，进而出现倦怠的症状。此症状常伴随长期不规则的低热，患者感到疲乏无力，活动后尤为明显。
3.夜间盗汗
夜间盗汗是由于结核病灶坏死而释放出的毒素刺激体温调节中枢，使交感神经兴奋，从而引起出汗增多的现象。这种症状多发生在深夜，患者可能会在睡梦中醒来，伴随着大量出汗和不适感。
4.体重下降
结核病是一种慢性消耗性疾病，会导致蛋白质分解代谢增强，引起负氮平衡，从而导致体重减轻。体重下降往往是渐进的，同时可能伴有食欲减退、消化不良等消化道症状。
5.咳嗽
结核病患者的肺部受到结核菌侵袭，会引起局部组织炎症和损伤，导致呼吸道分泌物增多，从而引发咳嗽。咳嗽可能是干咳或伴有痰液，长时间存在并可能伴随胸痛、呼吸困难等症状。
针对粟粒性结核的诊断，可以进行胸部X线、CT扫描或痰液培养以确定是否存在结核病灶。治疗措施主要是抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时还需定期监测病情变化，以便及时发现异常情况并采取相应处理措施。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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