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新生儿发绀怎么处理

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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新生儿发绀可以考虑氧疗、呼吸支持、代谢性酸中毒纠正、肺表面活性剂治疗、感染控制等方法来进行处理。若症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症,通常采用面罩或鼻塞给氧。高流量氧疗有助于改善新生儿发绀引起的缺氧状况。因为新生儿发绀多由肺部疾患引起,而氧疗可增加血液中氧气含量,降低血液中的还原型血红蛋白量,从而减轻发绀现象。
2.呼吸支持
根据患儿病情给予适当的机械通气模式和参数设置,如CPAP、BiPAP等,以维持稳定的呼吸道通畅和适宜的通气状态。呼吸支持能够有效地改善新生儿发绀患者的通气不足问题,促进氧气交换,缓解临床症状。但需密切监测患者反应及生命体征变化,防止因不当使用导致的风险发生。
3.代谢性酸中毒纠正
首先需要确定是否存在代谢性酸中毒,然后通过实验室检查如血气分析来确认诊断,并调整治疗方案。针对新生儿发绀伴随的代谢性酸中毒,纠正酸碱平衡紊乱有利于改善组织供氧情况。不推荐家长自行购买药物在家给孩子服用,以免用药不当对孩子的健康造成影响。
4.肺表面活性剂治疗
通过静脉注射或雾化吸入方式给予肺表面活性剂,具体剂量和频次依据医嘱调整。此药能有效降低肺泡表面张力,改善肺部顺应性和通透性,在临床上被广泛用于治疗早产儿呼吸窘迫综合征等相关病症。若发现孩子出现异常表现应及时就医并接受专业评估。
5.感染控制
通过完善病原学检测确定致病菌种类后选用合适的抗生素进行治疗;同时加强病房通风管理,预防交叉感染。由于感染是诱发新生儿发绀的重要原因之一,控制感染对于改善病情至关重要。在医师指导下合理使用抗生素,定期评估疗效与副作用。
在处理新生儿发绀时,应保持安静环境,避免剧烈活动以防加重心脏负担。此外,应注意观察患儿的皮肤颜色变化,及时报告医生任何异常情况。
2024-03-10 浏览128
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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